目前大家應(yīng)該是對心絞痛吃什么藥（心絞痛發(fā)作，“救命藥”首選）比較感興趣的，所以今天好房網(wǎng)小編CC就來為大家整理了一些關(guān)于心絞痛吃什么藥（心絞痛發(fā)作，“救命藥”首選）方面的相關(guān)知識(shí)來分享給大家，希望大家會(huì)喜歡哦。

心絞痛吃什么藥（心絞痛發(fā)作，“救命藥”首選）

硝酸甘油和速效救心丸都堪稱心絞痛患者的“救命藥”，只是在心絞痛急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)該首選硝酸甘油還是速效救心丸，很多時(shí)候大家可能并不清楚，這兩者之間，究竟有何異同?該如何用?該何時(shí)用?今天小編就給大家講講，這兩種藥在急救時(shí)要怎么用!

共同點(diǎn)：兩藥均可用于心絞痛急性發(fā)作

心絞痛是指冠狀動(dòng)脈血流量不能滿足心臟需要，導(dǎo)致心臟急劇的、暫時(shí)性地缺血缺氧。硝酸甘油通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及外周動(dòng)靜脈，減少心肌耗氧，改善心肌缺血缺氧狀態(tài)，從而緩解心絞痛癥狀。而速效救心丸是一種以川芎和冰片為主要成分的中藥復(fù)方制劑，它通過改善心臟的血流動(dòng)力學(xué)和心肌氧代謝，從而保護(hù)缺血心肌細(xì)胞。其中川芎可以增加冠脈血流量，降低動(dòng)脈壓及冠脈阻力，同時(shí)還能抑制血小板聚集，具有行氣活血、祛風(fēng)止痛的作用;冰片本身具有開竅醒神作用，可幫助傳達(dá)川芎藥性，延長川芎療效。因此，硝酸甘油和速效救心丸均常用于心絞痛的急救和預(yù)防。作為心絞痛的急救藥，這兩種藥又該如何服用呢?

硝酸甘油

⑴適應(yīng)癥：用于冠心病心絞痛的急救及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。

⑵何時(shí)服用：突然感到胸痛時(shí)

冠心病典型心絞痛為陣發(fā)性胸悶、憋氣、胸痛，常出現(xiàn)在胸骨后，也可放射到心前區(qū)和左臂。但是，心絞痛的部位有時(shí)會(huì)發(fā)生“偏離”，出現(xiàn)在上腹部或放射到頸、下頜、左肩或右前胸。發(fā)作時(shí)可有壓榨痛或悶脹、甚至感覺到窒息伴有瀕死恐懼感。此時(shí)，應(yīng)服用硝酸甘油。

⑶急救用法：

※發(fā)生心絞痛時(shí)，立即舌下含服硝酸甘油1片(每片含量0.5毫克)

※建議把硝酸甘油片輕輕嚼碎后再舌下含服，起效會(huì)更快

※如有條件要同時(shí)吸氧，含服5分鐘后若不見效或效果不顯著，可再含服1片，最多可連續(xù)含服3次(共3片)，每次間隔5分鐘。一般含服1-3分鐘癥狀可緩解，5分鐘達(dá)到最大效果。

※如果15分鐘內(nèi)連續(xù)含服3次后胸痛仍不緩解，且伴有大汗、面色蒼白或四肢發(fā)涼等癥狀時(shí)，極有可能發(fā)生急性心梗，應(yīng)立即撥打急救電話，期間不能隨意搬動(dòng)病人!

速效救心丸

⑴適應(yīng)癥：用于氣滯血瘀型冠心病心絞痛

⑵何時(shí)服用：胸悶時(shí)服用

當(dāng)出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)不適、左肩酸沉等先兆癥狀時(shí)，應(yīng)迅速含服速效救心丸，切不可等典型心絞痛發(fā)作后再含服。因?yàn)槊恳淮涡慕g痛發(fā)作，都會(huì)對心腦功能造成嚴(yán)重?fù)p害，在有先兆癥狀時(shí)及時(shí)服藥，能夠取得最佳效果。

⑶急救用法：

※一般預(yù)防量為每次4粒，一日2-3次;治療量每次6粒，一日3次

※心絞痛急性發(fā)作時(shí)，開始劑量應(yīng)從小到大，一般先舌下含服4粒，也可嚼碎后再含到舌下，可以加速其發(fā)揮作用，當(dāng)藥物見效時(shí)，舌下會(huì)有苦辣感。如果用藥10分鐘仍不緩解可酌情再服用4-6粒，連續(xù)服用兩次效果不佳，應(yīng)及時(shí)將患者送往醫(yī)院!

二

不同點(diǎn)：

“硝酸甘油”和“速效救心丸”都是心絞痛急救的常備藥，但術(shù)業(yè)有專攻，兩者的作用有所不同，使用時(shí)也應(yīng)區(qū)別對待。

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何時(shí)選用硝酸甘油?

⑴心絞痛急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)該優(yōu)先選用硝酸甘油

原因如下：一硝酸甘油片是目前公認(rèn)的心絞痛急救的有效藥物，作用明確;二硝酸甘油片起效快、舌下給藥1-3分鐘起效，5分鐘達(dá)到最大效應(yīng);三截至目前為止，尚無循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證速效救心丸與硝酸甘油等效或優(yōu)于硝酸甘油。

⑵當(dāng)速效救心丸無效時(shí)，應(yīng)選用硝酸甘油

心絞痛發(fā)作較為頻繁，且持續(xù)時(shí)間較長，每次發(fā)作可持續(xù)10分鐘以上，如果服用速效救心丸5分鐘仍然沒有效果，需要立即舌下含服硝酸甘油。

⑶脾胃虛寒的心絞痛患者，應(yīng)選用硝酸甘油

速效救心丸由川芎和冰片組成，其中冰片辛、苦、微寒，長期服用會(huì)耗氣傷陽，致使心臟功能減退;倘若脾胃虛寒者經(jīng)常服用，會(huì)引發(fā)消化系統(tǒng)疾病，可能出現(xiàn)肚子不舒服，時(shí)常腹瀉等癥狀。

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何時(shí)選用速效救心丸?

⑴當(dāng)存在硝酸甘油禁忌癥時(shí)，可選用速效救心丸

硝酸甘油禁用于嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高、肥厚梗阻性心肌病或?qū)ο跛岣视瓦^敏者，這類患者可選用速效救心丸，此外急救時(shí)，若身邊沒有硝酸甘油，則可服用速效救心丸。

⑵當(dāng)硝酸甘油無效時(shí)，可選用速效救心丸

臨床研究顯示，由于基因多態(tài)性等因素的存在，硝酸甘油對部分心絞痛患者無效或療效不顯著。因此，當(dāng)硝酸甘油無效時(shí)，可選用速效救心丸。

⑶不能耐受硝酸甘油者，可選用速效救心丸

硝酸甘油既能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，又可擴(kuò)張外周動(dòng)脈，使血壓降低，易于出現(xiàn)起立性低血壓，發(fā)生頭暈甚至?xí)炟实?，?dāng)患者不能耐受這些癥狀時(shí)，可選用速效救心丸。

⑷速效救心丸在冠心病高危人群中更加有效

工作壓力大、高血脂或以前出現(xiàn)過心絞痛但未明確診斷的疑似患者，都是冠心病的高危人群，可隨身攜帶速效救心丸緩解突發(fā)的胸悶癥狀。

三

服用“硝酸甘油”和“速效救心丸”的注意事項(xiàng)

⑴兩藥均必須舌下含服，不能吞服!

舌下含藥是通過舌下豐富的毛細(xì)血管將藥物吸收，不經(jīng)肝臟代謝直接進(jìn)入血液循環(huán)，吸收好且見效快。如果用水吞服，起效則慢，只有約8%的藥物成分被吸收，而且肝臟對其有降解作用，這就讓藥物的作用大打折扣，失去了急救的效果。

⑵必須坐姿，不可站立或平臥!

硝酸甘油或速效救心丸含服時(shí)宜采取坐姿，可使回心血量減少，減輕心臟負(fù)擔(dān)，使心肌供氧相對滿足自身需要，從而緩解病情;站立或平臥位服藥均不可取，由于站立含服時(shí)頭部位置較高，常因外周血管擴(kuò)張而使血壓下降，引發(fā)起立性低血壓，導(dǎo)致頭暈或暈厥;而平臥含服，因心臟位置較低，可增加下肢靜脈回心血量，加重心臟負(fù)擔(dān)，心絞痛癥狀反而不易控制。

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