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治療藥物監(jiān)測(cè)（therapeutic

drug

monitoring，簡(jiǎn)稱TDM）是一門新興的臨床藥學(xué)分支學(xué)科，在臨床治療中TDM

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通過(guò)高靈敏性的現(xiàn)代分析技術(shù)對(duì)生物樣本中藥物及相關(guān)活性代謝物的濃度進(jìn)行定量分析，結(jié)合臨床指標(biāo)確定藥物有效治療濃度范圍，以確保藥物劑量適當(dāng)，避免藥物毒副反應(yīng)。

TDM

藥物種類包括免疫抑制劑（如環(huán)孢素、他克莫司），抗腫瘤藥（如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶），精神藥物（如苯妥因鈉、丙戊酸），抗生素（如萬(wàn)古霉素），抗真菌藥（如伏立康唑），心血管系統(tǒng)藥物（如地高辛），平喘藥（如氨茶堿），抗病毒藥（如依非韋倫），中藥（如烏頭）等。

擴(kuò)展資料

檢測(cè)方法：高效液相色譜法（HPLC），這是目前TDM中應(yīng)用最廣泛的分析方法。該法具有選擇性、精密度和準(zhǔn)確度較高的優(yōu)點(diǎn)，但需要在分離前進(jìn)行生物樣品前處理，操作費(fèi)時(shí)。液相質(zhì)譜－色譜聯(lián)用技術(shù)（LC－MS或LCMS/MS），高效液相色譜為分離系統(tǒng)，質(zhì)譜為檢測(cè)系統(tǒng)。

超高效液相色譜（UPLC）該法采用小于2μm顆粒度的色譜柱填料，能夠耐受高壓，與HPLC相比，具有分析速度更快、信噪比、峰寬和分離度更好、柱效更高、峰信息更豐富、進(jìn)樣體積小、溶劑消耗少的優(yōu)勢(shì)。但同時(shí)UPLC也有預(yù)處理要求更高，操作更復(fù)雜的缺點(diǎn)。

參考資料來(lái)源：搜狗百科——治療藥物監(jiān)測(cè)

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