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1、耳鼻喉常規(guī)檢查的項(xiàng)目

1、外耳道：長(zhǎng)約2。5-3。5CM由軟骨部和骨部組成，軟骨部約占其外1/3，外耳道有兩處狹窄，一為骨部與軟骨部交界處，另一為骨部距離鼓膜約0。5CM處，后者稱外耳道峽，外耳道呈S形彎曲。外耳道皮下組織甚少，皮膚幾與軟骨膜和骨膜相貼，故當(dāng)感染腫脹時(shí)易致神經(jīng)末稍受壓而引起劇痛，軟骨部皮膚含有類似汗腺構(gòu)造的耵聹腺能分泌耵聹，并富有毛囊和皮脂腺。

2、鼓膜:鼓膜呈橢圓形，面積約50-90mm2，厚度約0.1mm。它不是一個(gè)平面膜，呈頂點(diǎn)朝向中耳的漏斗形。其內(nèi)側(cè)連錘骨柄，后者位于鼓膜的纖維層和粘膜層之間，自前上方向下，終止于鼓膜中心處。鼓膜很像電話機(jī)受話器中的振膜，是一個(gè)壓力承受裝置，具有較好的頻率響應(yīng)和較小的失真度，而且它的形狀有利于把振動(dòng)傳遞給位于漏斗尖頂處的錘骨柄。

3、鼻腔:鼻腔是位于兩側(cè)面顱之間的腔隙，以骨性鼻腔和軟骨為基礎(chǔ)，表面襯以粘膜和皮膚而構(gòu)成。鼻腔是頂狹底寬、前后徑大于左右兩側(cè)的不規(guī)則的狹長(zhǎng)腔隙，前起前鼻孔，后止后鼻孔通鼻咽部。鼻腔由鼻中隔分為左、右兩腔，前方經(jīng)鼻孔通外界，后方經(jīng)鼻后孔通咽腔。每側(cè)鼻腔可分為鼻前庭和固有鼻腔兩個(gè)部分。

4、嗅覺:鼻腔嗅區(qū)粘膜主要分布在上鼻甲內(nèi)側(cè)面和與其相對(duì)應(yīng)的鼻中隔部分，小部分可延伸至中鼻甲內(nèi)側(cè)面和與其相對(duì)應(yīng)的鼻中隔部分。嗅區(qū)粘膜由感覺細(xì)胞、支持細(xì)胞和基底細(xì)胞組成，感覺細(xì)胞接受嗅刺激，它們的突觸匯合成嗅神經(jīng)纖維，通過嗅球到達(dá)嗅覺中樞。固有層內(nèi)所含的嗅腺，其分泌物能溶解到達(dá)嗅區(qū)的含氣味顆粒，刺激嗅毛產(chǎn)生沖動(dòng)，傳入大腦嗅區(qū)產(chǎn)生嗅覺。如嗅溝阻塞、嗅區(qū)粘膜萎縮、顱前窩骨折或病變累及嗅覺徑路均可導(dǎo)致嗅覺減退或喪失。

5、扁桃體：腭扁桃體是淋巴組織與上皮緊密聯(lián)結(jié)構(gòu)成的淋巴上皮器官。?6歲以前發(fā)育快，青春期后開始萎縮，到老年僅留少量淋巴組織。腭扁桃體呈扁卵圓形，位于腭舌弓與眉咽弓間的扁桃體窩內(nèi)，此窩上份未被扁桃體充滿的空間稱扁桃體上窩，異物常停留于此，腭扁桃體的內(nèi)側(cè)面有兩粘膜皺襞，腭扁桃體除內(nèi)側(cè)面外，其余部分由結(jié)締組織的扁桃體囊包統(tǒng)。

6、咽喉、聲帶：喉咽，也稱下咽，前方通喉腔，下端在環(huán)狀軟骨下緣平面連接食管。聲帶位于室?guī)路?，左右各一，由聲韌帶、聲肌及粘膜組成，因缺乏粘膜下層，含血管少，在間接喉鏡下呈白色帶狀，其游離緣薄而銳。

7、聽力：參考值16一24000?赫(次/秒)，人的聽覺產(chǎn)生是相當(dāng)復(fù)雜的，主要依靠外耳和中耳的傳導(dǎo)功能，以及內(nèi)耳、聽神經(jīng)和聽中樞的感音功能來實(shí)現(xiàn)。人耳聽到聲音是由兩條路線傳入內(nèi)耳的，即氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)。?聽力正常人均由氣傳導(dǎo)將聲波傳遞到聽中樞，骨傳導(dǎo)起的作用極微弱，只有氣導(dǎo)路線發(fā)生障礙，骨傳導(dǎo)才被利用。所有骨傳導(dǎo)好似一個(gè)備用傳導(dǎo)路線。

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