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1、二類疫苗 (1)A+C群流腦疫苗:3周歲注射1針次,6、9周歲各加強(qiáng)一針。 (2)無細(xì)胞百白破疫苗:可替代全細(xì)胞百白破疫苗,接種程序同全細(xì)胞百白破疫苗。 (3)麻腮風(fēng)疫苗:1.5-2周歲注射一針,基礎(chǔ)免疫后4年加強(qiáng)1針。 (4)甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗:甲肝減毒活疫苗接種時(shí)間是2歲時(shí)注射1針,4年后加強(qiáng)1針。滅活疫苗1-16歲接種2針,間隔6個(gè)月,16歲以上接種1針。 (5)水痘疫苗:1-12歲接種1針次。 (6)B型流感嗜血桿菌苗:2、4、6月齡各注射一次,12月齡以上接種一針即可。 (7)流行性感冒疫苗:1-3周歲每年注射2針,間隔1個(gè)月。3周歲以上每年接種1次
2、疫苗接種禁忌 預(yù)防接種的原理,就是通過接種抗原刺激機(jī)體,使寶寶體內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體來對(duì)付細(xì)菌、病毒。但是,有些時(shí)候,寶寶身體出現(xiàn)了某些特殊情況,就不適合接種,我們稱這種情況為 " 禁忌證 " 。每種疫苗所含抗原不同,禁忌證也會(huì)不同。 禁忌證一般分兩大類,一類是暫時(shí)禁忌證;另一類是絕對(duì)禁忌證。早產(chǎn)兒、難產(chǎn)兒,正在發(fā)熱或患一般疾病的急性期兒童就屬于 " 暫時(shí)禁忌證 " 。這些寶寶可以在疾病康復(fù)后補(bǔ)種。但是,如果你的寶寶具有免疫功能缺陷、或是嚴(yán)重過敏體質(zhì),就屬于 " 絕對(duì)禁忌證 ",接種疫苗可能發(fā)生異常反應(yīng),甚至危及生命,所以絕對(duì)不可接種疫苗。
3、(1)卡介苗禁忌: 早產(chǎn)的寶寶、低出生體重的寶寶(出生體重小于 2500 克)、難產(chǎn)的寶寶應(yīng)該慎種。正在發(fā)熱、腹瀉、嚴(yán)重皮膚病的寶寶應(yīng)緩種。結(jié)核病,急性傳染病,心、腎疾患,免疫功能不全的寶寶禁種。 (2)脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗禁忌: 服苗前一周有腹瀉的寶寶,或一天腹瀉超過 4 次者,發(fā)熱、急性病的寶寶,應(yīng)該暫緩接種。有免疫缺陷癥的寶寶,正在使用免疫抑制劑(如激素)的寶寶禁用。對(duì)牛奶過敏的寶寶可服液體疫苗。 (3)百白破疫苗禁忌: 發(fā)熱、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如癲癇),有抽風(fēng)史的寶寶,嚴(yán)重過敏體質(zhì)的寶寶禁用。 (4)麻疹疫苗禁忌: 患過麻疹的寶寶不必接種。正在發(fā)熱或有活動(dòng)性結(jié)核的寶寶,有過敏史(特別是對(duì)雞蛋過敏)的寶寶禁用。注射丙種球蛋白的寶寶,間隔一個(gè)月后才可接種。 (5)乙型腦炎疫苗禁忌: 發(fā)熱、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。有腦或神經(jīng)系統(tǒng)疾患,過敏體質(zhì)的寶寶禁種。 (6)流行性腦脊髓膜炎疫苗禁忌: 腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾患(癲癇、癔癥、腦炎后遺癥、抽搐等),過敏體質(zhì),嚴(yán)重心、腎疾病,活動(dòng)性結(jié)核病的寶寶禁用。發(fā)熱、急性疾病的寶寶可緩種。 (7)乙肝疫苗禁忌: 肝炎,發(fā)熱,急性感染,慢性嚴(yán)重疾病,過敏體質(zhì)的寶寶禁用。 (8)甲肝疫苗禁忌: 發(fā)熱、急性病或慢性病發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。免疫缺陷,正在接受免疫抑制劑治療的寶寶,過敏體質(zhì)的寶寶禁用。 有些家長(zhǎng)明知寶寶有接種禁忌證,但仍心存僥幸,接種前不向醫(yī)務(wù)人員說明情況,這樣接種疫苗是十分危險(xiǎn)的。比如之前康Q網(wǎng)里的一個(gè)用戶就因?yàn)樵趯殞毎l(fā)熱的時(shí)候,給寶寶接種了乙型肝炎疫苗,最后導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)了嚴(yán)重的器官畸形,所以希望家長(zhǎng)們?cè)趯殞氁呙缃臃N的問題上要慎之又慎,萬一出了問題對(duì)的寶寶可就是百分之百的損失,到時(shí)候就追悔莫及了。
4、疫苗雖經(jīng)滅活或減毒處理,但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質(zhì),對(duì)人體仍有一定的刺激作用而引起的。其實(shí)這也是人體的一種自我保護(hù)就象感冒發(fā)熱一樣是機(jī)體在抵御細(xì)菌或病毒。 正常反應(yīng) 局部反應(yīng)如輕度腫脹和疼痛。百白破疫苗接種后,寶寶屁股上出現(xiàn)硬結(jié)就是吸附制劑接種后常見的現(xiàn)象。接種疫苗后的全身反應(yīng)有發(fā)熱和周身不適,一般發(fā)熱在 38.5 ℃以下,持續(xù) 1 ~ 2 天均屬正常反應(yīng)。無論局部還是全身的正常反應(yīng)一般不需要特殊處理,多喂水、并注意讓寶寶多休息即可。如果寶寶高熱,可服用退燒藥,可以做物理降溫、吃些富有營養(yǎng)又好消化的食物、多喂水并要注意觀察孩子的病情變化。 異常反應(yīng) 局部感染、無菌性膿腫;暈針、癔?。黄ふ?、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等。遇到暈針、過敏性休克應(yīng)立即讓寶寶平臥、頭部放低、口服溫開水或糖水;與此同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生作緊急對(duì)癥處理。出現(xiàn)皮疹,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶應(yīng)用脫敏藥。出現(xiàn)過敏性休克一般表現(xiàn)為接種后很短時(shí)間內(nèi)寶寶面色發(fā)白、四肢發(fā)涼、出冷汗、呼吸困難、甚至神志不清、抽風(fēng)等。此時(shí)一般醫(yī)生會(huì)立即給寶寶進(jìn)行皮下注射腎上腺素,同時(shí)給激素和脫敏藥觀察治療。 不良反應(yīng)及處理措施 通常接種疫苗后,寶寶容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹、發(fā)燒等。 對(duì)輕微腹瀉一般不需特殊處理,只要注意給寶寶多補(bǔ)充水分,及時(shí)更換尿布,保證充足的休息,兩三天就能復(fù)原。如果寶寶腹瀉嚴(yán)重,并持續(xù)3天以上都不見好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院就診。 有的寶寶在接種滅活疫苗后6~24小時(shí)會(huì)出現(xiàn)體溫升高的現(xiàn)象,其中大多數(shù)在37.5℃以下,僅有少數(shù)疫苗如百白破疫苗可引起38.5℃左右的發(fā)熱,一般持續(xù)1~2天,很少有3天以上者。接種減毒活疫苗,如麻疹疫苗、麻風(fēng)腮疫苗、水痘疫苗等接種后的發(fā)熱反應(yīng)是由疫苗病毒輕度感染所引起的,出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)較晚,一般在5~7天開始有短暫的發(fā)熱。這種發(fā)熱消失也快,1~2天可退燒。疫苗不同,接種疫苗后的發(fā)熱反應(yīng)發(fā)生率也不同,輕微發(fā)熱一般不需處理,只要加強(qiáng)觀察,適當(dāng)休息,多喝開水,注意保暖,防止繼發(fā)感染。體溫較高者,應(yīng)該去醫(yī)院作對(duì)癥處理,必要時(shí)要補(bǔ)液。 在接種疫苗后無其他原因而出現(xiàn)的皮疹當(dāng)中,以蕁麻疹最為多見,一般在接種疫苗后數(shù)小時(shí)以至數(shù)日發(fā)生。特殊皮疹,如麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗于接種后5~7天出現(xiàn)稀疏皮疹,一般7~10天消退。麻疹疫苗引起的皮疹非常輕微。水痘疫苗接種后12~21天中常見有丘疹、水泡或皰疹出現(xiàn),一般不多,約在10顆以下,不會(huì)結(jié)痂。經(jīng)治療均可痊愈,預(yù)后良好。
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