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臺州市社保繳費標準2022 臺州醫(yī)保報銷比例一覽

2022-06-03 21:46:04 住房公積金來源:
導讀  2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費標準為每人1500元,其中補助940元,個人繳納560元?! ?021年10月27日-2021年11月30日為主要征收期,2021...

  2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費標準為每人1500元,其中補助940元,個人繳納560元。

  2021年10月27日-2021年11月30日為主要征收期,2021年12月20日結(jié)束。

  待遇享受期限為2022年1月1日至2022年12月31日。

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保以家庭為單位整戶參保,應(yīng)保人員以戶口簿登記的人員為準,其中已參加職工醫(yī)療保險的家庭成員除外,其余成員應(yīng)保盡保方可正常享受年度醫(yī)保待遇。其中服兵役的、服刑期間的人員、已判定離婚但戶口還未遷出的家庭成員、長期失蹤的家庭成員可以不隨戶參保。

  企業(yè)職工的門診報銷比例

  門診和藥店購藥費用先由當年個人賬戶支付,當年個人賬戶用完后由統(tǒng)籌基金按以下比例支付:

  在參保地和市內(nèi)一卡通定點藥店、三級、二級、一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌基金分別按60%、70%、75%和80%支付;已參加公立醫(yī)院的一級及以下基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)按86%支付。

  在市外二級及以上和市外一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌基金分別按55%和40%支付;統(tǒng)籌基金年度最高可報費用限額為在職人員10000元、退休人員12000元。

  城鄉(xiāng)居民的門診報銷比例

  在參保地和市內(nèi)一卡通三級、二級、一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)由統(tǒng)籌基金分別按10%、20%和50%支付;已參加公立醫(yī)院的一級及以下基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)按60%支付。各級醫(yī)療機構(gòu)中草藥門診報銷比例為50%。統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為900元,與基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)家庭醫(yī)生簽約的參保人員為1200元。藥店購藥(參保地慢性病用藥除外)、市外門診費用不予支付。文章來源:社保網(wǎng)


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