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東莞居民滿足什么條件才可以申請醫(yī)保報銷呢

2022-06-03 22:21:41 住房公積金來源:
導(dǎo)讀  【東莞居民滿足什么條件才可以申請醫(yī)保報銷呢?】  申請條件 ?。?)參保人因其門診就醫(yī)點就醫(yī)發(fā)生符合相關(guān)法規(guī)的門診基本醫(yī)療費...

  【東莞居民滿足什么條件才可以申請醫(yī)保報銷呢?】

  申請條件

 ?。?)參保人因其門診就醫(yī)點就醫(yī)發(fā)生符合相關(guān)法規(guī)的門診基本醫(yī)療費用,可在現(xiàn)場辦理報銷手續(xù)。

  (2)特定門診報銷須同時符合以下條件:

  按相關(guān)法規(guī)參加社會醫(yī)療保險;

  已批復(fù)特定門診醫(yī)療待遇;

  下述原因之一導(dǎo)致參保人不能在醫(yī)藥機構(gòu)完成特定門診待遇現(xiàn)場結(jié)算:

 ?、僭谖绰?lián)網(wǎng)的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的特定門診費用;

 ?、?ldquo;惡性腫瘤(放療、化療)”、“慢性腎功能衰竭(尿毒癥期的透析治療)”、“腎臟及骨髓移植術(shù)后藥物治療”、“血友病”、“重型地中海貧血”、“肝、肺、心臟移植術(shù)后”及“其他”病種的特定門診醫(yī)療費;

  參保人墊付特定門診費用后一年內(nèi)攜相關(guān)資料到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理零星報銷手續(xù)。

  猜你想問

  問:直接到定點醫(yī)院門診看病報銷嗎?

  答:不能,門診就醫(yī)需到指定社區(qū)就診或經(jīng)社區(qū)逐級轉(zhuǎn)診至其上級定點醫(yī)療門診才可報銷。

  東莞醫(yī)保參保需要費用嗎?需要多少錢呢?小編為大家收集到醫(yī)保參保的相關(guān)信息!

  辦理費用:不收費

  報銷申請條件

 ?。?)參保人因其門診就醫(yī)點就醫(yī)發(fā)生符合相關(guān)法規(guī)的門診基本醫(yī)療費用,可在現(xiàn)場辦理報銷手續(xù)。

 ?。?)特定門診報銷須同時符合以下條件: 按相關(guān)法規(guī)參加社會醫(yī)療保險; 已批復(fù)特定門診醫(yī)療待遇;下述原因之一導(dǎo)致參保人不能在醫(yī)藥機構(gòu)完成特定門診待遇現(xiàn)場結(jié)算: ①在未聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的特定門診費用;②“惡性腫瘤(放療、化療)”、“慢性腎功能衰竭(尿毒癥期的透析治療)”、“腎臟及骨髓移植術(shù)后藥物治療”、“血友病”、“重型地中海貧血”、“肝、肺、心臟移植術(shù)后”及“其他”病種的特定門診醫(yī)療費;參保人墊付特定門診費用后一年內(nèi)攜相關(guān)資料到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理零星報銷手續(xù)。

文章來源:社保網(wǎng)

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