一、試點(diǎn)藥品范圍及適用機(jī)構(gòu)

　　根據(jù)我國(guó)要求，結(jié)合四川省實(shí)際，將29種藥品納入醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)范圍。原則上全省所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店，由醫(yī)?；鹬Ц对圏c(diǎn)藥品費(fèi)用時(shí)，均適用本通告確定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

　　二、試點(diǎn)藥品支付規(guī)則

　　醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)?；鸾Y(jié)算藥品費(fèi)用的基準(zhǔn)。

　?。ㄒ唬﹨⒈；颊呤褂脙r(jià)格不高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，醫(yī)?；鸷突颊咭詫?shí)際銷(xiāo)售價(jià)格為基礎(chǔ)，按統(tǒng)籌區(qū)法規(guī)分擔(dān)。參?；颊呤褂脙r(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自行承擔(dān)，支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)部分由醫(yī)?；鸷突颊甙唇y(tǒng)籌區(qū)法規(guī)分擔(dān)。

　?。ǘ?duì)納入醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)范圍的藥品，醫(yī)保基金按照藥品說(shuō)明書(shū)支付。

　　三、工作要求

　?。ㄒ唬└鞯匾叨戎匾?，精心組織，做好銜接，不得自行調(diào)整藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)，確保試點(diǎn)工作順利、平穩(wěn)實(shí)施。

　?。ǘ└鞯匾龊眯畔⑾到y(tǒng)更新和經(jīng)辦管理工作，做好結(jié)算支付等環(huán)節(jié)的銜接，確保嚴(yán)格執(zhí)行試點(diǎn)藥品支付標(biāo)準(zhǔn)。要加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理，及時(shí)將試點(diǎn)藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況納入?yún)f(xié)議管理范圍。

　　（三）各地要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估，將試點(diǎn)藥品的價(jià)格、供應(yīng)、使用及患者待遇、醫(yī)保支付等情況，納入重要監(jiān)測(cè)范圍，以統(tǒng)籌區(qū)為單位按月向省級(jí)醫(yī)保部門(mén)報(bào)送相關(guān)數(shù)據(jù)，具體要求另行通告。

　?。ㄋ模└鞯匾訌?qiáng)宣傳，合理引入社會(huì)輿論和群眾預(yù)期。加強(qiáng)對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，使其了解支付標(biāo)準(zhǔn)的變化和支付范圍的調(diào)整，并做好患者的說(shuō)明解釋工作。

　　四、其他事項(xiàng)

　　本通告自2022年4月1日起執(zhí)行，有效期兩年。期間我國(guó)有新法規(guī)的，從其法規(guī)。各地在實(shí)施過(guò)程中如出現(xiàn)重大問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)向我局報(bào)告。

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