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1、在乙肝五項(xiàng)的檢測中，如果乙肝e抗原陽性、抗HBe陰性,同時(shí)伴有乙肝表面抗原（HBsAg）及乙肝核心抗體（抗HBc）2項(xiàng)陽性則為“大三陽”。如果乙肝e抗原陰性、抗HBe陽性,同時(shí)伴有乙肝表面抗原（HBsAg）及乙肝核心抗體（抗HBc）2項(xiàng)陽性則為“小三陽”。

2、兩者的主要區(qū)別是：乙肝e抗原及抗HBe哪個(gè)為陽性或陰性。大三陽常常提示病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)；小三陽多數(shù)情況下提示HBV-DNA復(fù)制較弱，傳染性降低。但在某些情況下由于病毒變異，雖然檢測到是小三陽，但患者體內(nèi)仍有病毒復(fù)制，病情仍可以進(jìn)展。因此，大、小三陽的與臨床疾病嚴(yán)重程度及進(jìn)展情況的相關(guān)性是有限的，需根據(jù)具體情況綜合分析，及時(shí)進(jìn)行治療。

無論“大三陽”還是“小三陽”，只是反映人體內(nèi)攜帶病毒的狀況，均不能反映肝臟功能的正常與否，因此不能用來判斷病情的輕重。病毒的標(biāo)志與患者的病情是不平行的，病情的輕重與肝功能的好壞一致。人們常說的某人“大三陽”、“小三陽”，是處于乙肝病毒攜帶狀態(tài)，只是說他感染了乙肝病毒或是攜帶乙肝病毒，并不能說明這人就得了乙型肝炎，是乙肝病毒攜帶者而非患病者。<br/>

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