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肺癌又稱原發(fā)性支氣管肺癌，是生長在支氣管粘膜或肺泡上的惡性腫瘤。它是嚴重威脅人類生存的主要惡性腫瘤之一。近些年來，其發(fā)病率及死亡率均以驚人的速度不斷上升，男性明顯多于女性，高發(fā)年齡為40—60歲。一般認為，肺癌的發(fā)病率升高與流行病學(xué)因素有關(guān)。吸煙、工業(yè)廢氣和大氣污染是肺癌的主要致病因素。在工業(yè)領(lǐng)域里與肺癌有關(guān)的致病物質(zhì)主要有：石棉、放射性物質(zhì)、砷、鉻酸鹽、鎳以及煤焦油和石油產(chǎn)物等。常見的肺癌早期癥狀有：(1)咳嗽 多為偶發(fā)性干咳，少痰或無痰，可有少量白色泡沫痰，多于勞累后出現(xiàn)。咳嗽時間不固定，且與體位無關(guān)。(2)咯血或血痰 是由癌組織壞死、潰爛引起毛細血管破裂所致?？┭盗康亩嗌偌俺掷m(xù)時間的長短與癌組織內(nèi)血管損傷程度有關(guān)。多為持續(xù)性，痰中帶血絲或小血塊，血呈鮮紅色或暗紅色，一般治療不易控制?？┭蜓档难话爿^少，少數(shù)情況下，癌腫侵蝕大血管，可引起大口咯血。(3)胸痛 胸痛大多在肺癌的中晚期出現(xiàn)，但若癌瘤位于胸膜附近，則可較早出現(xiàn)胸痛，表現(xiàn)為不規(guī)則的隱痛或鈍痛。當(dāng)癌瘤直接侵犯胸膜時，則可有尖銳胸痛，在咳嗽或呼吸時加重。(4)發(fā)熱 肺癌早期很少發(fā)熱，但當(dāng)癌組織壞死時，可引起低、中度發(fā)熱，抗生素治療無效。當(dāng)病變靠近肺門的中心型肺癌在支氣管內(nèi)生長發(fā)展到管腔阻塞或半堵塞時，可引起阻塞性肺炎，引起全身發(fā)熱，此時體溫一般在38‘C左右，經(jīng)抗生素治療可退熱，但如果阻塞病變末除，肺炎可以反復(fù)發(fā)作。(5)關(guān)節(jié)腫痛 疼痛主要在大關(guān)節(jié)，多為錁關(guān)節(jié)，次為腕關(guān)節(jié)，無游走性，與天氣變化無關(guān)，局部可出現(xiàn)腫脹，X線照片除偶見骨膜增厚外，多無其他異常。部分患者可有桿狀指(趾)表現(xiàn)。臨床上把這些癥狀稱為肺源性骨關(guān)節(jié)病或異位生長激素綜合癥。服用抗風(fēng)濕止痛藥并不能使整個病程好轉(zhuǎn)，而肺部的病灶一經(jīng)切除，關(guān)節(jié)痛的癥狀也就隨之消失。(6)皮膚變化 有少部分人在早期可表現(xiàn)皮膚痞癢性皮疹、皮肌炎、帶狀皰疹等。(7)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂 少數(shù)病人還可見進行性肌無力、肌肉萎縮，糖尿病，下肢浮腫，男性乳房增大、睪丸萎縮等。約有三分之一的早期肺癌沒有癥狀，還有一部分病人盡管有輕微的早期癥狀，但未重視或被誤診，而延誤了病情。所以要發(fā)現(xiàn)早期的肺癌病人，還需經(jīng)常性地進行大規(guī)模的人群普查，特別是對發(fā)病率較高的廠礦、城市，每年應(yīng)進行一次普查。對于年齡在40歲以上，(1)原因不明的胸痛，咯血絲痰，經(jīng)治療無效者;(2)在肺的同一部位反復(fù)發(fā)生炎癥，經(jīng)積極的抗炎治療，效果不佳者;(3)肺結(jié)核病人經(jīng)治療病情穩(wěn)定后，突然病灶又復(fù)發(fā)惡化，肺的某段或葉有炎癥浸潤，局部肺氣腫或肺不張者，都應(yīng)高度警惕并做進一步檢查。

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