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今日更新高血壓的發(fā)病原因和機(jī)制,高血壓的危害有哪些

2022-05-16 10:05:13 疫情專題來(lái)源:
導(dǎo)讀目前大家應(yīng)該是對(duì)高血壓的發(fā)病原因和機(jī)制,高血壓的危害有哪些比較感興趣的,所以今天小編CC就來(lái)為大家整理了一些關(guān)于高血壓的發(fā)病原因和機(jī)...

目前大家應(yīng)該是對(duì)高血壓的發(fā)病原因和機(jī)制,高血壓的危害有哪些比較感興趣的,所以今天小編CC就來(lái)為大家整理了一些關(guān)于高血壓的發(fā)病原因和機(jī)制,高血壓的危害有哪些方面的相關(guān)知識(shí)來(lái)分享給大家,希望大家會(huì)喜歡哦。

1高血壓的發(fā)病原因

高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。

繼發(fā)性高血壓一般有特定的疾病及病因,比如說(shuō)原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎血管性高血壓、腎素分泌瘤,可通過(guò)手術(shù)從而得到根治或者是改善。

原發(fā)性高血壓的病因主要是多因素,可分為遺傳和環(huán)境因素兩個(gè)方面,高血壓是遺傳易感性和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果,一般在比例上遺傳因素占百分之四十,環(huán)境因素約占百分之六十。

第一個(gè),遺傳因素,高血壓具有明顯的家族聚集性。

第二,環(huán)境因素,比如說(shuō)飲食,患者的攝鹽量,患者的高蛋白質(zhì)的攝入,飲食中飽和脂肪酸,或者是飽和脂肪酸與不飽和脂肪酸的比例,也會(huì)影響血壓。 精神因素也可以引起血壓升高,超重或肥胖也是血壓升高的重要危險(xiǎn)因素,部分患者服用避孕藥物也可導(dǎo)致血壓升高,部分患者合并有睡眠呼吸暫停綜合征也可以導(dǎo)致血壓升高。

高血壓的發(fā)病機(jī)制

高血壓發(fā)病是通過(guò)遺傳及環(huán)境因素共同作用,但目前是具體的途徑與環(huán)節(jié)目前還不清楚。 目前主要原因如下:

第一,高血壓不是一種均質(zhì)、居民同質(zhì)性的疾病,不同的個(gè)體之間,病因和發(fā)病機(jī)制不盡相同。

第二,高血壓的病情較長(zhǎng),進(jìn)展一般比較緩慢,不同階段有始動(dòng)、維持和加速等不同的機(jī)制參與。

第三,參與血壓正常生理調(diào)節(jié)的機(jī)制不等于血壓的發(fā)病機(jī)制,某一機(jī)制的異?;蛘呤侨毕莩1黄渌麢C(jī)制代償。

第四, 高血壓的發(fā)病機(jī)制與高血壓引起的病例生理變化很難截然分開(kāi),血壓的波動(dòng)性和高血壓定義的人為性以及發(fā)病的時(shí)間的模糊性也使使動(dòng)機(jī)制很難確定。

高血壓的危害有哪些2

高血壓常與其他心血管因素并存,是重要的心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素,可損傷重要的臟器,如心腦腎的結(jié)構(gòu)和功能,最終導(dǎo)致這些器官的功能衰竭。

首先:心臟,高血壓可以引起左心室肥厚和擴(kuò)張,長(zhǎng)期高血壓發(fā)生心臟肥厚和擴(kuò)大時(shí),稱為高血壓心臟病。 高血壓心臟病常合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和微血管病變,最終可以導(dǎo)致心力衰竭、嚴(yán)重心律失常,甚至猝死。

第二:期高血壓對(duì)腦組織的影響,無(wú)論是腦卒中,或者是慢性腦缺血,都是腦血管病變的后果。 長(zhǎng)期高血壓使腦血管發(fā)生缺血和變性,從而發(fā)生腦出血。

第三:腎臟,腎單位數(shù)目隨著年齡增長(zhǎng)而減少,長(zhǎng)期持續(xù)高血壓使腎小球內(nèi)囊壓力增高、腎小球纖維化、萎縮、以及腎動(dòng)脈硬化,從而進(jìn)一步導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)缺血和腎單位不斷減少。

第四:視網(wǎng)膜小動(dòng)脈,視網(wǎng)膜小動(dòng)脈早期發(fā)生痙攣,隨著病情變化,出現(xiàn)硬化改變。某些患者可以出現(xiàn)高血壓急癥,當(dāng)出現(xiàn)高血壓急癥的時(shí)候,可以表現(xiàn)為心、腦、腎、 眼底及大動(dòng)脈嚴(yán)重的功能障礙及不可逆的損害。

高血壓危險(xiǎn)程度分級(jí)3

高血壓的預(yù)后不僅與血壓升高水平有關(guān),而且與其他心血管存在危險(xiǎn)因素,以及靶器官損害有關(guān)。 因此,從指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后的角度來(lái)看,現(xiàn)在主張對(duì)高血壓患者做心血管危險(xiǎn)分層,將高血壓患者分為低危、中危、高危和極高危。 具體分層標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)血壓升高的水平,比如123級(jí)高血壓、其他心腦血管危險(xiǎn)因素、糖尿病、靶器官損害以及并發(fā)癥的情況可以進(jìn)行分層。

用于分層的其他心血管的危險(xiǎn)因素有:男性大于五十五歲,女性大于六十五歲,吸煙,血膽固醇大于72毫摩爾每升,低密度脂蛋白大于3毫摩爾每升,高密度酯蛋白小于0毫摩爾每升, 有早期的心血管疾病家族史,腹型肥胖,或體重指數(shù)指數(shù)BMI大于28,高敏C反應(yīng)蛋白偏高,缺乏體力活動(dòng)。

用于分層的靶器官損害有左心室肥厚、頸動(dòng)脈彩超證實(shí)有頸動(dòng)脈斑塊、或內(nèi)膜中層增厚,血肌酐輕度升高,男性在115-133摩爾每升,女性在107-124摩爾每升,尿蛋白30-300毫克每二十四小時(shí)。男性的尿蛋白與肌酐比值大于22,女性大于31毫克每克。

用于分層的并發(fā)癥有心血管疾病,腦血管疾病,腎臟疾病以及血管疾病。 可以舉一個(gè)例子來(lái)說(shuō),對(duì)于一級(jí)高血壓的患者來(lái)說(shuō)。 如果沒(méi)有其他的危險(xiǎn)因素,則為低危,有三個(gè)或以上的危險(xiǎn)因素,或者是糖尿病,或者是靶器官損害即為高危,當(dāng)出現(xiàn)了并發(fā)癥時(shí)即為極高危。 對(duì)于三級(jí)高血壓患者來(lái)說(shuō),即使沒(méi)有其他的危險(xiǎn)因素,也屬于高?;颊摺?/p>高血壓注意事項(xiàng)大全4

第一個(gè)必須改善生活行為,這是適用于所有高血壓患者,包括使用降壓藥物治療的患者。

第二個(gè)必須減輕體重,將體重指數(shù)BMI控制在25以下,體重降低對(duì)改善胰島素抵抗、糖尿病、高脂血癥和左心室肥厚均有益。

第三個(gè)減少鈉鹽攝入,膳食中百分之八十的鈉鹽,都來(lái)自于烹飪, 因此應(yīng)減少烹飪用鹽,每人每日攝鹽量不超過(guò)6克為宜。

第四個(gè)補(bǔ)充鈣及鉀鹽,減少脂肪的攝入,膳食中脂肪量應(yīng)控制在總熱量的百分之二十五以下。

第五個(gè)患者應(yīng)該戒煙、限制飲酒,飲酒量每日不可超過(guò)五十克乙醇的量。

第六個(gè)應(yīng)該增加運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)有利于減輕體重和改善胰島素抵抗,提高患者的心血管適應(yīng)調(diào)節(jié)能力,穩(wěn)定血壓,較好的運(yùn)動(dòng)方式一般是低到中度的等張運(yùn)動(dòng),可以根據(jù)年齡及身體狀況進(jìn)行慢跑或步行,一般每周三到五次,每次二十到六十分鐘,運(yùn)動(dòng)方案應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況具體調(diào)定。

第七個(gè)高血壓患者應(yīng)該掌握高血壓的一個(gè)控制目標(biāo)值,一般主張高血壓的控制目標(biāo),至少在140/90以下,合并糖尿病或慢性腎臟病的患者血壓應(yīng)該小于130/80,老年性收縮壓高血壓降壓目標(biāo)一般建議在一百四到一百五,舒張壓小于九十毫米汞柱,但不得低于六十五到七十毫米汞柱。舒張壓降得過(guò)低,可能會(huì)抵消收縮壓下降,得到了益處。 同時(shí),因?yàn)樾难芪kU(xiǎn)因素之間互有聯(lián)系, 因此,除了控制血壓,也應(yīng)該對(duì)性別、年齡、吸煙、膽固醇水平、血肌酐水平、糖尿病和冠心病等心血管危險(xiǎn)因素都應(yīng)該進(jìn)行積極控制。 高血壓的患者大部分都需要服用降壓藥物,應(yīng)該根據(jù)具體的血壓情況調(diào)整合適的降壓方案。


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