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強(qiáng)直性脊柱炎急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,以減少體力消耗,減輕疼痛，延緩關(guān)節(jié)破壞。除病情嚴(yán)重者外，大多數(shù)患者并不需要完全、長期的休息。

要特別注意起居坐臥。要保持良好的工作體位。站立時，應(yīng)盡量挺胸收腹。

睡眠時忌用高枕。臥木板床有助于緩解腰痛，防止屈曲狀體位。宜采用俯臥的姿勢睡覺,以預(yù)防駝背及髖、膝關(guān)節(jié)屈曲畸形。對畸形發(fā)展較快者，應(yīng)選用胸、背、腰支架進(jìn)行外固定，必要時可使用有襯墊的石膏背心。對中度和嚴(yán)重畸形者，當(dāng)在其關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)及各韌帶尚未滑化之前,經(jīng)俯臥位或仰臥位未矯正時,可考慮用下肢牽引或骨盆牽引矯正。有的患者通過大重量牽引可望將大部分的畸形矯正。

慢性期間以短期休息及從事輕工作為宜。

本病有自然緩解和復(fù)發(fā)相交替。因其病情發(fā)展緩慢、持續(xù)，如不能控制，一般經(jīng)過10~20年，會發(fā)展為脊柱強(qiáng)直。約85%的患者預(yù)后較好;65%的患者經(jīng)過恰當(dāng)治療,能堅持正常生活和工作;有少數(shù)患者病情重篤,畸形嚴(yán)重，可造成殘疾。但除非伴有并發(fā)癥，通常很少有死亡情況。

一些人有腰脊疼痛或被診斷為強(qiáng)直性脊柱炎后,心情十分沮喪。因此，要讓患者了解病情,知道病情發(fā)展的趨勢,既不能急于求成，也不必恐慌失措，要解除其精神壓力，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

要注意關(guān)節(jié)的保暖，避免風(fēng)寒濕邪的侵襲，及時有效地控制病灶感染,阻斷不正常免疫反應(yīng)的發(fā)生。

多曬太陽,以緩解疼痛,使痙攣的肌肉放松;還要防止房事過勞;應(yīng)適當(dāng)休息，主動運(yùn)動,糾正不良姿勢，堅持活動及各種鍛煉，以免關(guān)節(jié)強(qiáng)直及肌肉萎縮。

強(qiáng)直性脊柱炎患者久病后,往往伴有不同程度的脊柱活動障礙或畸形。因此，除藥物治療外,功能鍛煉具有較好的作用,可提高患者的抗病能力,加強(qiáng)呼吸功能，保持和發(fā)展肢體各關(guān)節(jié)的活動功能,預(yù)防和糾正關(guān)節(jié)畸形及功能障礙。但要提倡自身的功能運(yùn)動,避免被動運(yùn)動，且要持之以恒。

在日常生活中要做訓(xùn)練，要保持生理姿勢:站立時，挺胸、收腹或兩手叉腰,避免懶散松弛的佝僂駝背姿勢;坐時，要挺直腰板;在寫字時，椅子要低，桌子要高;睡臥時，要臥硬板床，忌用高枕，要經(jīng)常變換姿勢,即使有輕度畸形者，經(jīng)常俯臥則畸形也能得到糾正。

對臥床患者，應(yīng)鼓勵其參加日常活動和工作,每日按時進(jìn)行體育鍛煉，加強(qiáng)脊柱旁肌肉功能，以維持直立姿勢。要適當(dāng)活動各關(guān)節(jié)，定期做擴(kuò)胸運(yùn)動、挺直軀干運(yùn)動及深呼吸運(yùn)動。

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