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今日更新多囊卵巢容易宮外孕嗎,導致宮外孕的原因有哪些

2022-05-20 14:05:12 疫情專題來源:
導讀目前大家應該是對多囊卵巢容易宮外孕嗎,導致宮外孕的原因有哪些比較感興趣的,所以今天小編CC就來為大家整理了一些關于多囊卵巢容易宮外孕...

目前大家應該是對多囊卵巢容易宮外孕嗎,導致宮外孕的原因有哪些比較感興趣的,所以今天小編CC就來為大家整理了一些關于多囊卵巢容易宮外孕嗎,導致宮外孕的原因有哪些方面的相關知識來分享給大家,希望大家會喜歡哦。

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多囊卵巢并不會直接導致宮外孕,二者沒有必然聯(lián)系。

多囊卵巢患者常因體內(nèi)雄激素過高而出現(xiàn)排卵障礙,主要的危害是引起不孕、閉經(jīng)等,同時還有痤瘡、油脂分泌旺盛、多毛、脫發(fā)、肥胖等癥狀;而而宮外孕一般是因為輸卵管炎癥造成的,所以說多囊卵巢與宮外孕并沒有直接聯(lián)系。

導致宮外孕的原因有哪些2

輸卵管炎癥??煞譃檩斅压苷衬ぱ缀洼斅压苤車?,兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管粘膜炎嚴重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層,常造成輸卵管周圍粘連、輸卵管扭曲、管腔狹窄,管壁肌蠕動減弱,影響受精卵的運行。

輸卵管妊娠史。曾患過輸卵管妊娠的婦女,經(jīng)過手術治療痊愈后,再次發(fā)生輸卵管妊娠的可能性較大。

放置宮內(nèi)節(jié)育器。使用節(jié)育器本身并不增加異位妊娠的發(fā)生率,但若女性因節(jié)育器避孕失敗而受孕時,發(fā)生異位妊娠的機會較大。

輸卵管發(fā)育不良或功能異常。輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過長、肌層發(fā)育差、粘膜纖毛缺乏。輸卵管功能受雌、孕激素的調(diào)節(jié),若調(diào)節(jié)失敗,將影響受精卵的正常運行。

受精卵游走。卵子在一側輸卵管受精,受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進入對側輸卵管稱受精卵游走。移行時間過長,受精卵發(fā)育增大,即可在對側輸卵管內(nèi)著床形成輸卵管妊娠。

疾病原因。輸卵管周圍腫瘤如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫,有時影響輸卵管管腔通暢,使受精卵運行受阻。子宮內(nèi)膜異位癥可增加受精卵著床于輸卵管的可能性。

多次人工流產(chǎn)。反復、頻繁地做人工流產(chǎn),會導致子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷,胚胎不易在子宮腔內(nèi)著床,就會轉移到別的地方著床,發(fā)生異位妊娠。

不良生活習慣。吸煙、酗酒、服用促排卵藥物等都可增加異位妊娠的發(fā)生率。

多囊卵巢懷孕后為什么容易流產(chǎn)3

如果沒有保胎措施,多囊卵巢患者懷孕后流產(chǎn)或胎停的幾率較高,達到25%~37%。高雄激素水平、胰島素抵抗(IR)與高胰島素血癥、高促黃體生成素(LH)分泌、子宮內(nèi)膜受損等因素都可能引起自然流產(chǎn)或者胎停育。

高雄激素水平

高雄激素是導致多囊卵巢患者流產(chǎn)率增高的原因之一,主要從以下兩方面造成影響:

(1)高雄激素可能會對卵母細胞直接產(chǎn)生不良的影響,從而導致自然流產(chǎn);

(2)子宮內(nèi)膜存在黃體生成素受體和雄激素受體,高黃體生成素和雄激素與子宮內(nèi)膜的受體結合,影響子宮內(nèi)膜增生及黃體期子宮內(nèi)膜分泌,損害了子宮內(nèi)膜的生長,從而影響胚胎著床而致流產(chǎn)。

胰島素抵抗

胰島素抵抗和高胰島素血癥是多囊卵巢綜合癥患者糖代謝異常的基本特征,尤其是肥胖婦女。大約25%~70%的多囊卵巢綜合癥患者存在不同程度的胰島素抵抗。

胰島素抵抗會引起孕婦血糖升高,而孕婦高血糖可能會導致使胎兒的死亡率增高、形成巨大胎兒、導致胎兒畸形等結果。

肥胖

肥胖和多囊卵巢綜合癥互為因果,肥胖可引起月經(jīng)異常和稀發(fā)排卵,從而促進多囊卵巢綜合癥的發(fā)生,而肥胖的多囊卵巢綜合癥患者可導致更嚴重的高雄激素血癥、胰島素抵抗和其他生殖內(nèi)分泌的紊亂。

肥胖人群周圍脂肪組織中的芳香化酶能夠把雄激素轉化成雌激素,導致高雌激素血癥。高雌激素血癥通過調(diào)節(jié)促性腺激素釋放激素的釋放,增加促黃體生成素(LH)分泌,降低卵泡刺激素分泌。升高的LH進一步刺激卵巢產(chǎn)生雄激素,形成惡性循環(huán)。

此外,肥胖者胰島素抵抗發(fā)病率增加,而胰島素抵抗也會影響子宮內(nèi)膜生長。肥胖患者的內(nèi)分泌紊亂可導致其不良妊娠結局。

降低體質(zhì)量指數(shù)可改善不良妊娠結局,因此需要加強妊娠前咨詢,鼓勵多囊卵巢綜合癥患者調(diào)整飲食結構,在妊娠前及妊娠期間加強運動鍛煉。

多囊卵巢懷孕后要注意什么4步驟一:保胎3-4個月

多囊卵巢綜合征患者在懷孕后,一定要馬上保胎。因為多囊卵巢患者的內(nèi)分泌失調(diào)激素不穩(wěn)定,往往都是雄激素高,雌孕激素低,而且很不穩(wěn)定,所以必須保胎,不然很容易流產(chǎn)或胎停育的。通常需要保胎3-4個月。

注意

不要盲目的保胎,也不要盲目的濫用藥物黃體酮,必須聽從醫(yī)生的囑咐,如果自行盲目的保胎,會導致女胎男性化,男胎可能出現(xiàn)生殖器官畸形。

步驟二:定期產(chǎn)檢

多囊卵巢綜合征患者在成功懷孕后,一定要定期產(chǎn)檢,注意監(jiān)測血HCG、孕酮,及監(jiān)測胎兒B超情況,如果發(fā)現(xiàn)異常應該及時處理。

B超

孕6~孕9周:確定孕周及判斷是否為宮內(nèi)妊娠。

孕11~14周:測量胎兒大小、頸后透明層(NT)、胎兒個數(shù)等。

孕16~18周:協(xié)助唐氏癥篩檢或者羊膜穿刺。

孕20周~孕26周:排畸檢查,能檢查出絕大多數(shù)胎兒畸形,如顏面部、四肢、心臟、內(nèi)臟器官畸形等。

孕30~孕32周:補充排畸及胎兒生長發(fā)育情況的檢查,檢查胎兒是否有生長受限、羊水及臍帶異常等。

孕36周~足月:檢查胎盤成熟度、胎兒生長發(fā)育狀況及預測分娩方式等。

NT檢查(胎兒頸后透明層)

一般在孕11-14周做,如果過早或過晚做都已經(jīng)不具有臨床參考價值。

NT是指胎兒頸后部皮下組織內(nèi)液體積聚的厚度,厚度增加,胎兒異常的可能性增加。

NT如果超過3mm,提示胎兒染色體異常、心血管異常的風險較高。

唐篩

唐氏篩查的時間為孕16~20周。

正常情況下,人體有23對,共46條染色體,其中21號染色體2條。

唐氏綜合癥寶寶的細胞中有3條21號染色體,共有47條染色體,所以也被稱為21—三體綜合癥,俗稱先天愚型,其發(fā)病率約為1:600~1:1000。

唐氏綜合癥寶寶是目前所知造成智力低下的首要病因,因為此病迄今尚無法根治,所以一直是我國產(chǎn)前篩查的重點。

糖篩

檢查時間為24~28周。

相關研究發(fā)現(xiàn),妊娠糖尿病不僅影響母親健康,對下一代的生長發(fā)育也構成嚴重危害。

預測約30%的妊娠糖尿病患者胎兒寶寶在5年至10年后可轉變成Ⅱ型糖尿病,最終發(fā)病率可達到60%。

胎心監(jiān)護

一般從孕32周做起。

胎心監(jiān)護是用于評估胎寶寶健康狀況的一種簡單、無痛的產(chǎn)前檢查,醫(yī)生能通過胎心監(jiān)測來了解到胎寶寶的心跳、休息及活動時的胎心率。

胎心監(jiān)測的結果,還有利于醫(yī)生判斷胎兒宮內(nèi)有無缺氧、有無先天性心臟病等情況。

步驟三:補充營養(yǎng)

多囊卵巢患者懷孕后,孕婦的營養(yǎng)要多加注意,不能因為營養(yǎng)不良影響胎兒的發(fā)育,也不能盲目進補,保持營養(yǎng)均衡,多吃蔬果。

如果患有多囊卵巢懷孕后飲食不注意營養(yǎng),容易造成孕婦營養(yǎng)不足,甚至營養(yǎng)缺乏病。

但如果盲目營養(yǎng),拼命進補則可使孕婦肥胖超重,胎兒生長過度發(fā)生巨大兒,引起分娩困難,也可造成產(chǎn)后高血壓、糖尿病、高血脂等。

步驟四:調(diào)理情緒

保持良好的情緒對胎兒發(fā)育有很大幫助。避免精神緊張、焦慮、憂愁、抑郁、恐懼等,多讓自己情緒穩(wěn)定,適當進行戶外運動調(diào)理情緒,例如到公園散步等,保持積極的情緒。

步驟五:保持鍛煉

多囊患者懷孕后,一定要保持鍛煉,控制體重,以免出現(xiàn)妊娠糖尿病等。適量的運動能夠改善糖代謝、減輕胰島素抵抗,減少妊娠糖尿病的發(fā)生率。而且孕期的時候運動還有助于胎兒和孕婦的健康,生產(chǎn)時也更順利。

可以選擇散步、孕期瑜伽等安全的鍛煉方式。

步驟六:出現(xiàn)異常及時就醫(yī)

多囊卵巢患者懷孕后,如果孕婦出現(xiàn)腹痛、陰道流血、陰道流液、頭痛、頭暈、視物不清、長期惡心、嘔吐、腹痛、心慌氣短、尿少、浮腫、胎動減少會消失、其他任何不適等,應當及時就醫(yī)診治。


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