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目前大家應該是對工傷認定前用了醫(yī)保屬騙保嗎比較感興趣的,所以今天CC就來為大家整理了一些關于工傷認定前用了醫(yī)保屬騙保嗎方面的相關知識來分享給大家,希望大家會喜歡哦。
騙保是以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的情形,工傷認定前用了醫(yī)保不是騙保。
工傷認定前用了醫(yī)保的不可以進行報銷了,只能后續(xù)的醫(yī)療費用用工傷保險。
參加基本醫(yī)療保險的職工或者居民由于第三人的侵權行為造成傷病的,醫(yī)療費用應當由第三人按照確定的責任大小依法承擔。超過第三人責任部分的醫(yī)療費用,由基本醫(yī)療保險基金按照國家規(guī)定支付。應當由第三人支付的醫(yī)療費用,第三人不支付或者無法確定第三人的,在醫(yī)療費用結算時,個人可以向參保地社會保險經(jīng)辦機構書面申請基本醫(yī)療保險基金先行支付,并告知造成其傷病的原因和第三人不支付醫(yī)療費用或者無法確定第三人的情況。
等待工傷認定審批下來以后,就可以按照工傷保險待遇進行報銷,并用工傷保險基金償還有關職工醫(yī)?;鸬膱箐N費用。
【法律依據(jù)】
《中華人民共和國社會保險法》第三十條,下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛(wèi)生負擔的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
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