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為了解決農(nóng)村人住院看病問(wèn)題,每年都會(huì)組織大家繳納農(nóng)村保險(xiǎn)。不得不說(shuō)有了農(nóng)村保險(xiǎn),大大減輕了農(nóng)民的看病壓力。雖然大部分都買了農(nóng)村保險(xiǎn),但是大家都不清楚其報(bào)銷比例以及范圍。那下面就給大家說(shuō)說(shuō)農(nóng)村保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例是多少?報(bào)銷范圍有哪些?
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)是分級(jí)別報(bào)銷的,在不同級(jí)別的醫(yī)院,報(bào)銷比例是不一樣的。當(dāng)參保人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院治療,醫(yī)療費(fèi)用能報(bào)銷60%;當(dāng)參保人在二級(jí)醫(yī)院住院治療,能報(bào)銷40%的醫(yī)療費(fèi)用;當(dāng)參保人在三級(jí)醫(yī)院住院治療,能報(bào)銷30%的醫(yī)療費(fèi)用。其中大病補(bǔ)償是如果參保人一年下來(lái)累積費(fèi)用超過(guò)五千,能進(jìn)行分段補(bǔ)償。五千以上到一萬(wàn)之間能補(bǔ)償65%,一萬(wàn)以上到18000能補(bǔ)償70%。
另外如果是特殊病種,也可以在村委會(huì)申請(qǐng)?zhí)厥獠》N,每個(gè)月也能憑本在指定地點(diǎn)購(gòu)買藥物,報(bào)銷一部分的藥費(fèi)。當(dāng)然了,不同城鎮(zhèn)對(duì)于農(nóng)村保險(xiǎn)報(bào)銷的比例是有所不同的,上述報(bào)銷比例會(huì)有所浮動(dòng),大家可以參考參保地醫(yī)保局發(fā)出的信息。
雖然大部分情況農(nóng)村醫(yī)保都能報(bào)銷,但也部分不能報(bào)銷。參保人在住院期間所產(chǎn)生的藥費(fèi)是處于報(bào)銷范圍的,但外購(gòu)藥且醫(yī)保外用藥是不能報(bào)銷的。其次輔助檢查的限額為200元,如果是60周歲的老人在衛(wèi)生院住院治療,每天能補(bǔ)償10元的治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)。對(duì)于能報(bào)銷的部分,在辦理出院時(shí),醫(yī)院會(huì)自動(dòng)報(bào)銷,參保人只需要結(jié)算報(bào)銷后的費(fèi)用即可。這些是能報(bào)銷的,下面說(shuō)說(shuō)不能報(bào)銷的。
當(dāng)參保人保就診的醫(yī)院,不屬于指定醫(yī)院,那么在此期間所產(chǎn)生的費(fèi)用,則是不符合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的。參保人所產(chǎn)生的門診費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)等等都不屬于報(bào)銷范圍。其次因?yàn)檐嚨湣⒋蚣?、工傷等產(chǎn)生的住院治療費(fèi)用,也不在報(bào)銷范圍內(nèi)。最后整容、做假肢、臟器移植等等均不屬于農(nóng)村保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。
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