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長春職工退休醫(yī)保繳費(fèi)年限的法規(guī)有哪些?
長春退休人員一次性補(bǔ)齊醫(yī)保的標(biāo)準(zhǔn)如下:
城鎮(zhèn)職工達(dá)到我國法規(guī)退休年齡(女工人50周歲,女干部55周歲或60周歲,男60周歲),辦理醫(yī)療保險身份變更,轉(zhuǎn)為退休人員時,需同時滿足累計繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)男滿30年、女滿25年,實(shí)際繳費(fèi)年限最低為15年的法規(guī)。退休人員在2001年10月10日前在我市的符合我國法規(guī)的連續(xù)工齡或工作年限為視同繳費(fèi)年限。
對于在2011年4月1日前已經(jīng)退休的參保人員,由于參保單位關(guān)閉、倒閉等原因不能繼續(xù)繳費(fèi)而造成退休人員醫(yī)療保險中斷的,退休人員可自愿選擇以下兩種參保方式,繼續(xù)享受醫(yī)療保險待遇。一是參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險;二是參照靈活就醫(yī)人員醫(yī)療保險有關(guān)繳費(fèi)法規(guī),一次性補(bǔ)繳不足最低實(shí)際繳費(fèi)年限的醫(yī)療保險費(fèi),不設(shè)個人賬戶,享受職工住院醫(yī)療保險待遇。
公式:退休之前的工資基數(shù)*補(bǔ)繳月數(shù)*7%=補(bǔ)繳總額。
本月辦理在職轉(zhuǎn)退休的人員,一次性補(bǔ)繳費(fèi)用在次月單位征繳單上顯示,與單位醫(yī)保一并繳費(fèi)。
辦理地點(diǎn):市醫(yī)保局窗口(繁榮東路166號);新區(qū)服務(wù)中心三樓(長春市龍湖大路5799號);一汽業(yè)務(wù)經(jīng)辦服務(wù)大廳(東風(fēng)大街與興順路交匯,一汽服貿(mào)旁100米)。
職工和靈活住院報銷比例如下:
報銷比例出示為:(甲類100%+乙類90%(退休為92%)-起付線)*對應(yīng)段比例=統(tǒng)籌核報。
起付線:省級醫(yī)院1200元;市級醫(yī)院700元;區(qū)級醫(yī)院400元;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院200元。
在職職工對應(yīng)段比例:省級醫(yī)院85%;市級醫(yī)院88%;區(qū)級醫(yī)院91%;
退休職工對應(yīng)段比例:省級醫(yī)院87%;市級醫(yī)院90%;區(qū)級醫(yī)院93%。
基本醫(yī)療統(tǒng)籌段為20萬,超統(tǒng)籌段沒有起付線,最高額度50萬;
超統(tǒng)籌段的1-500000(費(fèi)用總額-自理費(fèi)用-自費(fèi)金額)*90%。
最高支付限額內(nèi)發(fā)生的住院(含門診特殊疾?。┳愿斗舷嚓P(guān)法規(guī)醫(yī)療費(fèi)用(含個人賬戶支付部分,不含丙類費(fèi)用),年度金額累計超過9000元的,給予補(bǔ)償。
大額補(bǔ)助:0-3萬元(含3萬元)補(bǔ)償65%;3萬元-6萬元(含6萬元)補(bǔ)償70%;6萬元-10萬元(含10萬元)補(bǔ)償75%;10萬元-20萬元(含20萬元)補(bǔ)償80%。
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