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新農(nóng)合其實就是一項醫(yī)療保險,那么新農(nóng)合門診可以報銷嗎?據(jù)悉,參保人員是在定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診的,新農(nóng)合可以報銷;如果是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)民營醫(yī)院進行門診治療的,一般不能報銷。
新農(nóng)合縱觀全國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,雖然普通門診的具體待遇存在差異,但通常有兩種報銷形式:
第一種:縣內(nèi)報銷,金額在幾十元到幾百元,一般在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)醫(yī)院門診,扣除一定的免賠額后,按一定比例報銷。一般內(nèi)地省市多采用這種方式,不能報市醫(yī)院或省級醫(yī)院看普通門診。
第二種:不限醫(yī)院級別和地區(qū)。醫(yī)院級別越低,門檻線越低,報銷比例越高。比如免賠額600元,門診超過600,報銷60%,上限4000元或按統(tǒng)籌定額計算上限。這種形式在縣醫(yī)院、市醫(yī)院或省醫(yī)院看門診都能報,但是有一定的起付線。
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