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髕骨脫位分為內(nèi)因和外因。

內(nèi)因是自身的原因，主要包括先天性發(fā)育異常，比如高危髕骨，第二，髕骨長(zhǎng)得大或者長(zhǎng)得小; 第三，股骨髁發(fā)育過(guò)寬，第四，先天性髕骨發(fā)育異常，這主要是膝內(nèi)翻、膝外翻等。

第二個(gè)原因是損傷，損傷分為急性損傷和慢性損傷，急性損傷是在遭受外傷之后，髕骨內(nèi)側(cè)韌帶發(fā)生撕裂或者是損傷，導(dǎo)致髕骨向外脫位。慢性勞損主要見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員和一些特殊的勞動(dòng)者，這需要膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期處于一種用力屈伸的狀態(tài)，時(shí)間久了之后就造成內(nèi)側(cè)韌帶的損傷，然后導(dǎo)致髕骨向外跑，比如滑冰運(yùn)動(dòng)員了。 或者是短跑的時(shí)候進(jìn)行轉(zhuǎn)彎的時(shí)候，這都是脫位的原因。

髕骨脫位的影響第一個(gè)肯定是疼痛，髕骨脫離髕骨關(guān)節(jié)面以后，膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)會(huì)異常的疼痛。第二個(gè)限制膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。第三個(gè)可以導(dǎo)致髕骨旁?xún)?nèi)外側(cè)支持韌帶的撕裂。第四個(gè)在小兒的髕骨習(xí)慣性脫位，它會(huì)影響髕骨關(guān)節(jié)的發(fā)育。

髕骨脫位的治療目前還沒(méi)有足夠的證據(jù)可以表明，提倡通過(guò)手術(shù)干預(yù)來(lái)治療初次的髕骨脫位，有報(bào)道稱(chēng)75%的非手術(shù)治療患者與66%的手術(shù)治療患者，獲得了良好的效果，71%的非手術(shù)治療患者發(fā)生了再次脫位，67%的手術(shù)治療患者發(fā)生了再次脫位，因此髕骨脫位，特別是初次髕骨脫位不主張手術(shù)治療。

髕骨脫位的治療分為手法復(fù)位以及手術(shù)治療，手術(shù)治療的相關(guān)適應(yīng)征包括，評(píng)估有內(nèi)側(cè)髕旁韌帶的損傷導(dǎo)致的，那手術(shù)就需要進(jìn)行內(nèi)側(cè)韌帶的重建術(shù)。如果是各種角度，比如說(shuō)Q角導(dǎo)致的角度過(guò)大而引起的髕骨關(guān)節(jié)面不貼合，那就需要進(jìn)行相關(guān)的截骨以及脛骨結(jié)節(jié)下移等相關(guān)手術(shù)，這些手術(shù)的過(guò)程，都會(huì)行相關(guān)的麻醉處理，基本上手術(shù)過(guò)程中是不會(huì)出現(xiàn)疼痛的。

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