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X光檢查是脛骨平臺骨折的一個最基本的檢查,X光檢查是拍一個膝關(guān)節(jié)的正位加一個側(cè)位,這樣基本上就能對脛骨平臺的骨折做一下分型,最適合的X光分型是Schatzker分型,一共分為六型。但是隨著目前科技的進展,X光片已經(jīng)遠遠滿足不了脛骨平臺骨折的治療需要了,所以現(xiàn)在脛骨平臺骨折,如果碎得比較重,是四型以上,基本上就要做一個三維CT重建, 三維CT重建之后,就是打出一個非常立體的脛骨平臺骨折,可以看到骨折在前側(cè),骺內(nèi)還是骺外,一目了然。
如果病人是高能量傷,脛骨平臺粉碎骨折比較嚴重,尤其涉及到韌帶的止點的問題,這時候還得做一個核磁共振,在軟組織診斷方面,尤其是韌帶損傷方面,磁共振的檢查有一個無可比擬的優(yōu)勢。
所以簡單的脛骨平臺骨折拍個X光就可以了,如果是比較復雜的脛骨平臺骨折,要做三維CT,還要做個核磁共振。
脛骨平臺骨折看哪個科2脛骨平臺骨折是骨科比較常見的骨折,肯定是要掛骨科了,但是如果細分,骨科領(lǐng)域中有三個科治這個病。
第一個是創(chuàng)傷骨科,只要是創(chuàng)傷造成的骨折,就可以掛創(chuàng)傷骨科。
第二個是關(guān)節(jié)科,現(xiàn)在隨著骨科的分支越來越細,關(guān)節(jié)科在關(guān)節(jié)領(lǐng)域中扮演著一個很重要的角色。
第三個就是運動損傷科,運動損傷科對脛骨平臺骨折的治療有獨到之處,他們往往可以通過關(guān)節(jié)鏡,用微創(chuàng)的技術(shù)把脛骨平臺骨折在直視下復位,然后用內(nèi)固定固定好。
脛骨平臺骨折手術(shù)大嗎3按照目前骨科手術(shù)分級,脛骨平臺手術(shù)屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,應(yīng)該算是四級手術(shù),四級手術(shù)就是大手術(shù),所以脛骨平臺骨折可以認為是一個大手術(shù)。按照目前比較流行的 Schatzker分型,脛骨平臺一共分為六型,其中前三型手術(shù)實際是比較好做的,但是四型、五型還有六型,手術(shù)起來就比較困難了,尤其是脛骨平臺后側(cè),如果出現(xiàn)明顯的移位和塌陷,暴露和固定有一定的難度,而且還易造成損傷。所以綜上所述,脛骨平臺骨折算是骨科大手術(shù),它是四級手術(shù)。
脛骨平臺骨折需全麻嗎4脛骨平臺骨折可以全麻也可以不全麻。
因為脛骨平臺骨折通常有兩種麻醉方式,一是硬膜外麻醉,二是全身麻醉。兩者之間的區(qū)別就是如果選用硬膜外麻醉方式,就是往腰上打一針,然后打往硬膜外腔,然后把那個麻藥打到這個腔里,這時候人是清醒的,只是雙下肢感覺不到疼痛,也活動不了。而全麻是通過氣管插管,然后麻醉誘導只會讓病人完全失去意識。
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