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大腸癌在臨床上比較常見(jiàn)的癥狀，會(huì)有大便習(xí)慣的改變，比如說(shuō)便秘、腹瀉或者是便秘與腹瀉交替出現(xiàn)，還有就是便血、大便變細(xì)，或者是腹痛，當(dāng)患者有這些臨床癥狀的時(shí)候，就要警惕大腸癌的可能，要去醫(yī)院消化內(nèi)科就診，完善相關(guān)的檢查，比如說(shuō)腸鏡，腸鏡下取活檢是確診大腸癌的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。然后還可以完善抽血，查大腸癌的相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物，常見(jiàn)的是CEA，這一項(xiàng)會(huì)有升高，以及腹部的增強(qiáng)CT檢查，CT上面會(huì)看到腸壁的增厚，然后增強(qiáng)掃描會(huì)見(jiàn)有強(qiáng)化。結(jié)合患者的癥狀以及相關(guān)的檢查結(jié)果，最后的確診是要病理確診，就是腸鏡下取活檢，這才是100%的明確大腸癌的診斷。

大腸癌的診斷要結(jié)合患者的癥狀，比如說(shuō)便秘、腹痛、腹瀉、或者是便血，或者是有腸梗阻的臨床表現(xiàn)，結(jié)合患者的一些檢查，比如說(shuō)腫瘤標(biāo)志物，抽血查腫瘤標(biāo)志物CEA，CA199，會(huì)有升高，然后做腹部的增強(qiáng)CT或者核磁共振，會(huì)發(fā)現(xiàn)腸壁的增厚或者腸腔變狹窄，而且增強(qiáng)后會(huì)有強(qiáng)化。最主要的確診的最好的方法，也是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)就是腸鏡檢查，在腸鏡下取活檢，經(jīng)病理確診，這是確診大腸癌的一個(gè)確診金標(biāo)準(zhǔn)。

大腸癌治療方案的選擇是根據(jù)它分期來(lái)決定的，一、二期這種早期的大腸癌患者，一般是先做根治性的手術(shù)，術(shù)后再根據(jù)有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有沒(méi)有脈管癌栓以及神經(jīng)侵犯等因素，來(lái)決定需不需要做術(shù)后的輔助放化療，像早期的患者相對(duì)他的五年生存率會(huì)高一些，也可以達(dá)到一個(gè)根治。如果是發(fā)現(xiàn)就有肝、肺等多處臟器的轉(zhuǎn)移這類(lèi)四期患者，那治療就是以化療為主，化療是達(dá)不到根治的，治療的目的是為了緩解患者的痛苦，延長(zhǎng)患者的生存期，像那種三期的患者，可以做術(shù)前的新輔助治療，放化療，通過(guò)降期以后，再根據(jù)情況再?zèng)Q定可不可以做根治性的手術(shù)，術(shù)后再做術(shù)后的輔助治療，所以分期不同，那么它的治療方案會(huì)有一定的差別。

大腸癌的分期，臨床上是用TNM分期，T是指的原發(fā)腫瘤，它是根據(jù)腫瘤侵犯到了腸壁的哪一層來(lái)分期的。N指的是有沒(méi)有區(qū)域的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個(gè)數(shù)來(lái)分期。M是指有沒(méi)有遠(yuǎn)處臟器，比如說(shuō)肝臟、肺臟、 骨頭等遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移。根據(jù)TNM分期的情況，再?zèng)Q定是一到四期當(dāng)中的哪一期。貧血跟大腸癌的分期是沒(méi)有什么直接的關(guān)系，貧血是腫瘤病人比較常見(jiàn)的并發(fā)癥，但是它并不影響大腸癌的分期。

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