面部皮炎(面部皮炎的原因和癥狀)

換季的時候，有一些過敏因素的時候，很多朋友的臉上會出現(xiàn)瘙癢、紅腫、痘痘等皮炎的情況。面部皮炎對于所有的朋友來說都是很常見的，但是在治療方面，很多朋友會因為亂用藥而越來越嚴重。今天來了解一下面部皮炎的原因和癥狀。

(1)面部接觸性皮炎:

化妝品、外用藥物、職業(yè)接觸和一些生活用品都會引起面部變應性接觸性皮炎。比如過敏性染發(fā)，往往會導致上眼瞼、發(fā)際線、耳垂都出現(xiàn)皮炎。眼鏡框經常會導致顳區(qū)和眼眶下的皮炎?；瘖y品經常引起雙頰皮炎。外用藥物往往會在用藥的地方引起皮炎。

灰塵等空氣傳播物質會導致面部和頸部的空氣傳播接觸性皮炎?；瘖y品和其他直接用于美容目的的植物汁液也可直接導致刺激性接觸性皮炎。黃瓜汁、西瓜汁、花粉等過敏原會引起延遲接觸反應。有些物質，如防曬霜、橡皮膏等，也會促進發(fā)光過敏性皮炎等。仔細詢問病史，皮膚檢查和斑貼試驗是診斷的關鍵。我們應該保持高度警惕，不要輕易做出診斷。

由于接觸物質的性質、接觸方式和個體反應性不同，皮炎的形態(tài)、范圍和嚴重程度也不同。針尖有輕微發(fā)紅或紅斑、輕微水腫或密集丘疹者。嚴重的紅斑，腫脹明顯，有密集的丘疹和水皰，也可出現(xiàn)大皰。

(2)季節(jié)性接觸性皮炎:

是一種由花粉引起的季節(jié)性接觸性皮炎，多發(fā)于春秋兩季，女性尤甚。據(jù)報道，一些患者IGE水平升高，花粉斑陽性。臨床表現(xiàn):面頸部輕度紅斑水腫，混有半粒米粒，大紅色水腫丘疹，后期有谷殼樣鱗屑?？苫煊叙W，每年反復發(fā)作，可自行消退。

但需要注意的是，在春季，很多兒童和女性的面部，尤其是臉頰，會出現(xiàn)輕度的紅斑、小鱗屑、小裂紋和輕度疼痛，這些都是由于空干燥的空氣和大風天氣導致面部脫水等因素造成的。本病應與季節(jié)性接觸性皮炎相區(qū)別，建議稱之為季節(jié)性面部皮炎。

(3)脂溢性皮炎:

在皮脂溢的基礎上，往往從頭部開始，逐漸向下蔓延，多見于皮脂腺分布的部位。如眉弓、鼻唇溝、下頜、耳后等。典型的損害是黃色和紅色的斑塊，帶有油膩的鱗屑，邊界清楚，發(fā)癢。

(4)復發(fā)性面部皮炎:

發(fā)病多與粉塵、花粉、化妝品、日光刺激、精神緊張、疲勞、消化功能障礙有關。多見于20 ~ 40歲女性，以春秋兩季為主，發(fā)病突然，自覺瘙癢。皮損從眼瞼周圍開始，逐漸蔓延至面部。多為輕度局限性紅斑和輕度腫脹，有米糠樣細鱗屑，但無水皰、丘疹、浸潤和苔蘚化。

(5)面部激素依賴性皮炎:

又稱類固醇皮炎或類固醇酒渣鼻，是指反復使用糖皮質激素后，面部出現(xiàn)持續(xù)性紅斑、毛細血管擴張、萎縮、偶見丘疹和結節(jié)，尤其是停用糖皮質激素后2周左右病情加重，可并發(fā)膿皰。如果糖皮質激素治療療效逐漸下降，就要升級治療。

本病多見于中青年女性，其主要原因是糖皮質激素使用適應癥不準確、藥物品種選擇不當、劑量大、用藥時間過長等?？赡芘c多種因素有關，如激素耐受、激素促進痤瘡丙酸桿菌等微生物的過度生長，或激素對皮膚屏障功能的影響。長期使用糖皮質激素可使糖皮質激素受體減少，光敏性也是原因之一。

激素依賴性皮炎的診斷沒有統(tǒng)一的標準。章雷等人擬定的診斷標準是:(1)有一個月

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