相信目前很多小伙伴對于手術疤痕形成原與治療都比較感興趣，那么小搜今天在網(wǎng)上也是收集了一些與手術疤痕形成原與治療相關的信息來分享給大家，希望能夠幫助到大家哦。

1、方法/步驟手術疤痕 - 手術疤痕的形成原因

1、皮膚張力，包括皮膚組織缺損程度引起的外張力和皮膚組織本身固有的張力。張力大、活動多的部位容易發(fā)生增生性疤痕，如下頷、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關節(jié)、足背等。

2、年齡（青年人容易發(fā)生，特別是10－20歲發(fā)生增生性疤痕比率最高，主要因青春發(fā)育期組織生長旺盛，創(chuàng)傷后反應性強，加之皮膚張力大所致）；

3、皮膚色素（有色人色素細胞較多，也容易受激反應，黑人疤痕疙瘩的發(fā)生率是白人的9倍；在垂體生理活動期如青春期、懷孕期容易發(fā)生）；

4、感染（反復感染、長期創(chuàng)面外露，肉芽組織過度增生，容易發(fā)生增生性疤痕或疤痕疙瘩）；

5、異物落入創(chuàng)面（灰塵、滑石粉、纖維以及毛囊、皮脂腺、汗腺殘留均可以引起組織反應，導致疤痕增生）；

6、其它因素（切口與皮膚的角度，垂直于皮膚的切開，愈合后疤痕最細；傾斜的角度越大，真皮的疤痕就越寬，皮膚畸形就越明顯。另外還有創(chuàng)面的深度和創(chuàng)面的愈合時間）。

7、手術后會留下手術疤痕，這是不可避免的。手術切口的選擇會影響手術效果還會影響手術疤痕的形狀大小深淺等，因此手術時選擇正確的手術切口，還是在為以后消除手術疤痕打下很好的基礎。

8、手術切口的選擇對手術疤痕是非常重要的，這在醫(yī)學上也是一個重要的課題，選擇好的手術切口不僅利于醫(yī)生進行手術，更能最大程度地減少皮膚損傷和手術疤痕的形成

9、切口的選擇關系到手術野的顯露，后者是手術的先決條件。理想的切口應具備：接近和容易暴露手術部位，有完美的幾何形態(tài)，長短適宜，切開和關閉便捷，創(chuàng)傷小、失血少。

10、一般采用抓持式或持弓式抓持手術刀。這兩種方式視野開闊，可以觀看到從起點到止點的切口整個行徑，運動自如，幅度大，適合切割較長的切口。執(zhí)筆式適用于精細的切割和解剖，但視野不夠開闊，預定的切開行徑往往被持刀的手遮擋，需停頓觀察和校正切開的方向，容易出現(xiàn)偏移和停頓，動作也不夠舒展，因此不適合做較大的切割。也不利于形成小的手術疤痕。

11、切開時手術刀與組織平面呈45°，刀刃與腹壁垂直，這樣才能保持切口的兩邊緣對稱。術者和助手牽拉組織時用力要對稱，否則切口向過度牽拉的對側彎曲。直切口下段常向術者一側彎曲，這是因為人的胳膊肘總是向里彎的。要切出一個筆直的切口，就必須克服這一天生的傾向。切開的腹壁各層應該在同一平面上。這要求切開腹壁時垂直，否則切口的腹壁各層會發(fā)生偏移。

12、切口與皮膚的角度，垂直于皮膚的切開，愈合后手術疤痕最細；傾斜的角度越大，真皮的手術疤痕就越寬，皮膚畸形就越明顯。

13、疤痕細胞自身不具備分裂增生能力，并會隨著自身代謝消亡，但由于細胞生長因子不斷誘使基質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化為疤痕細胞，補充不斷代謝消亡的疤痕細胞，所以疤痕組織得以維持，并會出現(xiàn)異常增生。所以從疤痕病因病理層面看，細胞生長因子是導致疤痕產(chǎn)生、維持、增生的根源。是一切疤痕問題的“終極元兇”。

14、目前國內(nèi)外治療疤痕多采用局部藥物封閉，手術切除植皮，晶體磨疤術，氣囊擴張術，抗體注射，放射治療，壓迫療法，激素療法，硅酮類療法等。在臨床上都不是很成熟，有的所需時間長，痛苦大，許多都不盡如人意。

15、注意疤痕處衛(wèi)生的保持，及時的擦去汗?jié)n，注意不能用熱水泡和手抓，更不能用衣服摩擦，創(chuàng)面剛愈合的時候會有些分泌物，是細菌滋生最好的地方，而且這個時候創(chuàng)面的表皮很飽，極易容易造成感染和破潰。在此期間可以用中性清潔劑清洗，然后用一些抗疤痕的藥物進行治療。

16、應該避免過度摩擦和活動，一般疤痕的表面結構和功能還不夠完善，其表皮很容易受到損傷，一些不正確的做法極容易讓其損傷，在擦拭疤痕藥物是不要用力過猛， 也不能時間過長，在關節(jié)處的話，不能頻繁的過量有運動，都可能會導致疤痕表皮松動和分離，引起水皰。

17、早期進行預防，剛開始的時候就注意防止疤痕生成的方法，每個階段都做好準備預防疤痕的生成，

18、疤痕修復期間注意飲食，改善飲食營養(yǎng)常吃新鮮蔬菜、水果、雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E以及人體必需氨基酸的食物可促進血液循環(huán)，改善表皮細胞代謝功能，減輕刺癢程度，酒，辣椒、蔥、蒜等刺激性食物會使疤痕刺癢。

19、接受手術后之傷口，最好能減少活動，否則影響傷口愈合，反而刺激疤痕產(chǎn)生，此即四肢關節(jié)處之疤痕通常較明顯之原因。

20、另外使用硅膠片壓貼法預防手術疤痕增生有很好的效果。疤痕上貼硅膠片，初期一天貼八小時，待皮膚慢慢適應后，可增至12小時，需貼6個月才有良效。至于硅膠片的作用機制，Quinn認為是硅膠(Silicon oil)持續(xù)釋放的化學作用，而Swada和Son則認為是水化(hydration)和阻塞(Occlusion)的生理作用造成疤痕抑制效果。

21、新四聯(lián)療法：疤痕導致過度增生的原因有外在刺激和患者本身真皮層的纖維母細胞太過活躍。新四聯(lián)療法中西結合，標本兼治。通過脈沖軟鐳射儀器治療加外用藥物。先松解軟化疤痕結締組織，使疤痕組織萎縮退化、平復，然后淡化色素。

22、疤痕切除縫合：是治療疤痕中常用的一種手術方法，面積較小的瘢痕均可采用。

23、皮膚磨削術：是將表皮層和真皮乳頭層進行磨削以達到改善皮膚表面不規(guī)則部分，使其變得光滑平整及顏色近似為目的的一種手術方法。適應于痤瘡、天花、水痘、帶狀皰疹、濕疹、外傷、燒傷或手術后遺留的表淺把疤痕。必要時可與治療疤痕手術切除同時進行，效果優(yōu)于單純磨削術。

24、疤痕修復儀：專業(yè)治療各種凹坑，疤痕修復儀修復凹凸不平的皮膚疤痕表面，從而刺激皮膚生長，促進膠原蛋白、彈性纖維的生成，特別適用于表淺而形態(tài)單一的凹陷性疤痕。

25、LED鉆石藍光：LED鉆石藍光、微雕、“黑臉娃娃”治療，有效修復受損的黑白疤痕，使皮膚恢復正常的色素代謝，接近正常皮膚顏色，讓面部瑕疵祛得無影蹤。

26、一般的疤痕，疤痕稍微隴起，顏色比正常膚色深一點。

27、良好的疤痕，是指線行而平坦的疤痕，走向與皮膚皺紋成平行，而且顏色和正常膚色相同。

28、肥厚疤痕，指隆起的疤痕，顏色更深，而且會癢、痛的感覺，但是隆起的程度不會超過傷口的范圍，而且一段時間以后會變平。

29、刺青性疤痕，成因是受傷時傷口滲入砂石等異物未清洗干凈，這種傷口處理方式合一般疤痕不同，淺層的用雷射去除即可，深層的則需合并切除手術。

30、蟹足腫，因為疤痕的形狀如螃蟹的肢體，且成咖啡色、疤痕會向四周正常的皮膚侵襲，這是里面的纖維牙細胞不斷分裂，像腫瘤一樣會擴大。常發(fā)生的部位為肩部、前胸。

本文到此結束，希望對大家有所幫助。

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