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湘陰縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象(含職工醫(yī)保和居民醫(yī)保)在本統(tǒng)籌地區(qū)(岳陽(yáng)市)外的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,必須辦理異地就醫(yī)備案才能在就診醫(yī)院即住即報(bào)直接結(jié)算。凡已辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)不在就診醫(yī)院直接結(jié)算或未辦理異地就醫(yī)備案選擇回湘陰報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)用的,全省統(tǒng)一醫(yī)保信息結(jié)算系統(tǒng)自動(dòng)設(shè)置其基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例降低15%。且未按程序進(jìn)行分級(jí)診療的,原則上不能享受醫(yī)療救助待遇。
01如何辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)?
(一)有效辦理時(shí)間
住院期間(即辦理住院手續(xù)之后至辦理出院結(jié)算手續(xù)之前)。
(二)快捷辦理方式(任選其一)
手機(jī)辦理。入院后在“湘醫(yī)保”手機(jī)APP或“湘醫(yī)保”微信小程序中的“異地就醫(yī)”服務(wù)選項(xiàng)中進(jìn)行申請(qǐng),醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過(guò)后即可與就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
電話辦理。入院后直接撥打轉(zhuǎn)診電話0730—2220920、0730—3051890730—2264886(夏季作息時(shí)間:上午8:30—12:00、下午13:30—17:30;冬季作息時(shí)間:上午9:00—12:00、下午13:00—17:00),申請(qǐng)異地就醫(yī)備案后出院時(shí)即可與就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
現(xiàn)場(chǎng)辦理。到新世紀(jì)大道縣服務(wù)中心3樓13號(hào)窗口現(xiàn)場(chǎng)辦理。
02如何辦理異地就醫(yī)出院結(jié)算?
?。ㄒ唬┖鲜∮騼?nèi)
憑身份證+社??ɑ蛏矸葑C+醫(yī)保電子憑證均可辦理即住即報(bào)直接結(jié)算。
?。ǘ┖鲜∮蛲?/p>
憑身份證+社??ㄞk理即住即報(bào)直接結(jié)算。
03如何領(lǐng)取醫(yī)保電子憑證?
參保對(duì)象可通過(guò)我國(guó)醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、湖南“湘醫(yī)保”APP或微信小程序、支付寶、各大手機(jī)銀行APP等多種渠道獲取醫(yī)保電子憑證。
溫馨提示
在岳陽(yáng)市域范圍內(nèi)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,不需要辦理備案手續(xù)。憑身份證+社保卡或身份證+醫(yī)保電子憑證即住即報(bào)直接結(jié)算。
縣內(nèi)住院費(fèi)用低,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例高。建議非必要,小病不出鄉(xiāng),大病不出縣。
未在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療的,其醫(yī)療費(fèi)用一律不予報(bào)銷(xiāo)。因此,參?;颊咴诰歪t(yī)時(shí)要注意了解其就診醫(yī)院是否屬于醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
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