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門診報銷
普通門診
屬于甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;
屬于醫(yī)保目錄的單項診療或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元;
社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔、三檔參保人的門診醫(yī)療費用在一個醫(yī)療保險年度總額不超過1000元。
門診大病
根據(jù)連續(xù)參保時間長短由統(tǒng)籌基金按要求支付60%-90%。
連續(xù)參保時間未滿12個月:60%
連續(xù)參保時間滿12個月,未滿36個月:75%
連續(xù)參保時間滿36個月:90%
門診輸血
70%文章來源:社保網(wǎng)
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