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臨床上心律失常的診斷其實(shí)是在診斷心律失常以后，鑒別所患的心律失常是否有危害，是否需要處理，另外還要鑒別心律失常是什么原因引起的，要和其他疾病相鑒別，所以建議患者可以到醫(yī)院做心電圖檢查，這樣能夠比較準(zhǔn)確地進(jìn)行判斷。

心律失常涵蓋的范圍也比較廣，較輕的病人會(huì)有心跳不整齊的情況，在鑒別診斷中可以跟勞累、甲狀腺功能疾病等進(jìn)行鑒別，心律失常在癥狀表現(xiàn)上往往會(huì)有心悸、心斜前區(qū)不適這樣的感覺，所以需要跟心臟神經(jīng)官能癥相鑒別。

另外也需要跟器質(zhì)性心臟病鑒別，是單獨(dú)心律失常還是伴發(fā)心臟病的心律失常。最嚴(yán)重的心律失常主要表現(xiàn)為，一過性的黑朦，猝倒，頭暈，抽搐等情況，需要跟腦部疾病相鑒別，如癲癇、一過性的腦供血不足等。當(dāng)病人心率過快時(shí)，會(huì)出現(xiàn)血壓下降，需要與其他血壓下降疾病相鑒別，如過敏性休克、低血容量性休克等。心率過快時(shí)病人出現(xiàn)心慌、汗出，需要跟糖尿病的低血糖癥狀相鑒別。

心律失常的緩解主要是若有誘因，就去除誘因，還可以用非藥物緩解，包括壓迫眼眶，按摩頸動(dòng)脈竇，捏鼻用力呼氣和屏氣等，反射性興奮迷走神經(jīng)的方法。若不能緩解且發(fā)作時(shí)有低血壓、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心絞痛或心力衰竭等表現(xiàn)者，及時(shí)就醫(yī)應(yīng)用抗心律失常藥物干預(yù)，甚者電復(fù)律，電除顫，心臟起搏器植入和消融術(shù)等電學(xué)治療方法，外科手術(shù)等。

心律失常的血流動(dòng)力學(xué)改變的臨床表現(xiàn)，主要取決于心律失常的性質(zhì)、類型、心功能，及對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響的程度，如輕度的竇性心動(dòng)過緩，竇性心律不齊，偶發(fā)的房性期前收縮，一度房室傳導(dǎo)阻滯 等對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響甚小，故無明顯的臨床表現(xiàn)，一般不會(huì)突發(fā)猝死的情況。但較嚴(yán)重的心律失常，如病竇綜合征，快速心房顫動(dòng)，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，持續(xù)性室性心動(dòng)過速等，可引起心悸，胸悶，頭暈，低血壓，出汗，嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥、阿斯綜合征，甚至猝死。

心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病，它可單獨(dú)發(fā)病，亦可與其他心血管病伴發(fā)，因此以掛心內(nèi)科為主。但因其它病因尚有電解質(zhì)或內(nèi)分泌失調(diào)，麻醉、低溫、胸腔或心臟手術(shù)，藥物作用和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，所以需內(nèi)分泌科及神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的協(xié)助診療，有時(shí)可能是內(nèi)分泌引起的，如甲狀腺功能疾病，糖尿病的低血糖癥狀，則需再掛內(nèi)分泌科。若出現(xiàn)一過性黑朦、猝倒、頭昏、抽搐等情況，主要考慮跟腦部疾病，如癲癇、一過性的腦供血不足，則需在再掛神經(jīng)內(nèi)科，與之相鑒別。

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