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病毒性腦炎是一組由各種病毒感染引起的腦膜急性炎癥性疾病，臨床以發(fā)熱、頭痛和腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。本病大多呈良性過程，病因85%-95%的病毒性腦膜炎由腸道病毒引起，腸道病毒主要經(jīng)糞口途徑傳播，少數(shù)通過呼吸道分泌物傳播，本病是一種自限性疾病，主要是對癥治療、支持治療和防治并發(fā)癥。

病毒性腦炎前驅(qū)期可有發(fā)熱、 周身不適、頭痛、肌痛、嗜睡、腹痛，腹瀉等癥狀，通常急性起病， 約四分之一的患者有口唇皰疹史， 可有高熱，可達到三十八點四到四十度，病程數(shù)日至一到兩個月。

病毒性腦炎主要有幾個診斷料要點：

第一， 口唇或生殖道皰疹史， 有發(fā)熱、精神行為異常，癲癇發(fā)作、意識障礙或早期出現(xiàn)局灶性神經(jīng)性的體征;

第二，腦脊液細胞數(shù)增多或出現(xiàn)紅細胞、糖和氯化物正常;

第三，腦電圖顯示彌漫性異常， 以顳、額區(qū)為主;

第四，CT或頭部核磁共振發(fā)現(xiàn)顳葉局灶性出血性腦軟化灶;

第五，急性期與恢復(fù)期腦積液單純皰疹病毒IgM、IgG特異性抗體檢查、 PCR病原學(xué)的診斷。

第六，特異性抗病毒藥物治療有效， 然后要注意鑒別診斷，要與腦膿腫、 急性播散性腦脊髓炎等疾病鑒別。

病毒性腦膜炎是一種自限性疾病，主要是對癥治療、支持治療和防治并發(fā)癥。對癥治療，如頭痛嚴重者可用止痛藥;癲癇發(fā)作者，可選用抗癲癇藥物。腦水腫在病毒性腦膜炎不常見，可適當(dāng)選用甘露醇?？共《局委熆擅黠@縮短病程和緩解癥狀，目前針對腸道病毒感染，臨床上使用或試驗性使用的藥物有免疫血清球蛋白。(藥物請在醫(yī)生指導(dǎo)下使用)

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