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如果疝囊頸較小而腹腔內(nèi)的壓力突然增加，這時(shí)較多的疝內(nèi)容物就有可能進(jìn)入疝囊，隨后疝囊頸彈性回縮，疝內(nèi)容物被卡在里面不能回納，這種情況叫嵌頓性疝，也就是我們一般講的疝被卡住了。

疝被卡住時(shí)癥狀有很多，根據(jù)卡住的臟器表現(xiàn)出不同的癥狀。若小腸、結(jié)腸被卡住則可出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、肛門停止排氣排便等腸梗阻癥狀。若膀胱、腎臟被卡住則可出現(xiàn)明顯的泌尿系統(tǒng)癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、血尿、腰部疼痛等。若是輸卵管、卵巢被卡住，可有腹部或腰骶部鈍痛。

出現(xiàn)疝氣嵌頓應(yīng)該立即到醫(yī)院就診，必要時(shí)要馬上手術(shù)，解除壓迫，否則卡壓時(shí)間過長，容易出現(xiàn)組織器官缺血壞死等嚴(yán)重后果。

當(dāng)疝氣嵌頓發(fā)生時(shí)應(yīng)該盡早到醫(yī)院就診，如不能及時(shí)就醫(yī)，我們可以采取以下緊急措施：

第一，當(dāng)疝氣初發(fā)時(shí)，很容易把腸管還納。病人躺平后。往往可以用手把腫物送回腹腔內(nèi)， 這個(gè)時(shí)候可以聽到“咕?！币宦?。

第二種，盡量讓患者平靜，如果是小孩, 首先要安慰小孩別哭。因?yàn)榭迺r(shí)腹部壓力增加，更難進(jìn)行還納。早期嵌頓時(shí)可用兩層紗布或薄棉布包裹冰塊，也可用冰棍代替，冷敷患處。囑病人頭低腳高位平臥，臀部適當(dāng)墊高，并適當(dāng)緩壓患處，直到復(fù)位為止。

如疝氣嵌頓時(shí)間過長，或疝塊處出現(xiàn)疼痛加重，應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，以免發(fā)生危險(xiǎn)。

第一，手術(shù)完畢后小兒應(yīng)平臥，不能豎著抱。因?yàn)榇藭r(shí)小兒麻醉未完全清醒， 血流還比較慢,加之術(shù)中又有少量的血液丟失，如果過早地把頭豎起來，流向頭部的血量相對要少些，會造成腦缺氧。同時(shí)，直抱時(shí)咽喉部變狹，容易引起呼吸不暢，嬰幼兒更需要十分注意。待麻醉完全清醒后，才可以豎抱。

第二，手術(shù)后可適當(dāng)加衣保暖，避免冷風(fēng)直接吹到小孩身上。如果孩子面色越來越蒼白，甚至發(fā)灰，呼吸淺而慢，脈搏微弱緩慢，說明有危險(xiǎn)的跡象，應(yīng)立即請醫(yī)生察看。

第三，麻醉未清醒前，家長須經(jīng)常刺激小兒耳朵及身體其他部位，若有疼痛反應(yīng)，說明麻醉已醒。若手術(shù)出來一小時(shí)，對疼痛刺激毫無反應(yīng)，這就需要提高警惕，加強(qiáng)觀察，隨時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。麻醉未完全清醒前，絕對不可以離開醫(yī)院。

第四，麻醉完全清醒后，可以進(jìn)食。先試以進(jìn)食少量溫水，視其吞咽的情況，適當(dāng)進(jìn)食固體食物。若有惡心嘔吐，須停止進(jìn)食，不要操之過急。回家后不必忌口，多進(jìn)高蛋白、高維生素食物，以促進(jìn)刀口的愈合。

第五，術(shù)后當(dāng)天或第二天，有的患兒可出現(xiàn)低燒，1-2天內(nèi)即可自行消退，若持續(xù)不退或高燒，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。

第六，創(chuàng)口一般是七天拆線。未拆線前，應(yīng)保持創(chuàng)口的干燥清潔，更不能洗澡，外敷的紗布如有潮濕，須及時(shí)到醫(yī)院更換消毒紗布。術(shù)后2-3天即可讓小兒下床自由活動(dòng)，但要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。

第七，術(shù)后特別要預(yù)防小兒感冒、咳嗽以及大哭大鬧，因?yàn)閯×业目人?、哭鬧使下降橫隔，腹壓增加，影響創(chuàng)口的愈合，甚至造成創(chuàng)口的裂開。

第八，飲食以易消化和含纖維素多的食品為主，以保持大便通暢。出現(xiàn)大便干燥時(shí)，應(yīng)采取通便措施，不要用力大便。

嵌頓性腹股溝斜疝是指臟器進(jìn)入疝囊后由于疝環(huán)狹窄而發(fā)生嵌頓而不能自行還納，繼而發(fā)生血液循環(huán)障礙的緊急狀態(tài)。如不及時(shí)處理往往造成絞窄性腸梗阻甚至腸環(huán)死，而引起嚴(yán)重的后果。

腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓的主要原因是由于腹腔壓力的增高，迫使更多的臟器經(jīng)過疝環(huán)進(jìn)入疝囊內(nèi)。腹腔壓力減小后疝環(huán)變小，大量疝內(nèi)容物難以回納，此時(shí)疝囊內(nèi)的壓力不斷增加導(dǎo)致靜脈血流障礙，使疝內(nèi)容物更加水腫，最后發(fā)生血液循環(huán)障礙形成絞窄性腸梗阻。嬰幼兒嵌頓疝中由于精索血管長期受壓，可發(fā)生睪丸壞死。

所以腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓時(shí)應(yīng)該立即進(jìn)行手術(shù)治療，以免對身體產(chǎn)生更大的危害。

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