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直腸癌和結(jié)腸癌統(tǒng)稱為大腸癌，它是根據(jù)腫瘤發(fā)生的部位不同而命名的。直腸癌是發(fā)生在直腸。結(jié)腸癌它包括橫結(jié)腸、 降結(jié)腸、升結(jié)腸、乙狀結(jié)腸，發(fā)生在這些部位的腫瘤，就叫結(jié)腸癌。兩者統(tǒng)稱為大腸癌，臨床表現(xiàn)是相似的，都會(huì)有便血、 腹痛，還有就是大便習(xí)慣，比如說便秘、腹瀉、 便秘與腹瀉交替出現(xiàn)，以及大便形狀，糞便變細(xì)這些臨床表現(xiàn)。它們只是根據(jù)腫瘤發(fā)生的部位不同，而有不同的命名，統(tǒng)稱為大腸癌。

直腸癌的癥狀表現(xiàn)，會(huì)有大便習(xí)慣的改變，比如說會(huì)有肛門的墜脹感，老是想上大便，或者是腹瀉，還有的患者可能是便秘，或者腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。第二個(gè)就是大便形狀的改變，大便變細(xì)。 還比較常見的第三個(gè)，就是腹痛，還有就是便血。這些都是臨床上比較常見的癥狀，還有一些直腸癌患者會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的臨床表現(xiàn)。腸梗阻就是便秘，大便解不出，而且肛門不排氣，就是不打屁。上面伴有惡心嘔吐。 還有就是明顯的腹部疼痛以及腹脹，這些是臨床上比較常見的一些直腸癌的癥狀。

直腸癌二期患者術(shù)后需不需要做輔助化療，這是得根據(jù)具體情況來看，像IIA期，就是T3，N0，M0的患者。 這些患者要根據(jù)病理報(bào)告，如果是有脈管瘤栓或者是神經(jīng)侵犯，以及分化差，以及進(jìn)行了微衛(wèi)星穩(wěn)定檢測，這些分子生物學(xué)檢測提示有預(yù)后不良因素者，那么像這些患者就要進(jìn)行術(shù)后的輔助化療。如果沒有以上這些情況的IIA期患者，術(shù)后是可以不做輔助化療的。 IIB期患者一般就是腫瘤浸透了腸壁全層， 這些患者一般是建議做術(shù)后的輔助化療，所以得看具體情況。

直腸癌的分期是TNM分期，T就是指原發(fā)腫瘤，N就是指有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，M就是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這個(gè)來分期。二期，一般是指的T3，N0，M0或者是T4，N0，M0的患者。 T3就是指腫瘤浸透了基層達(dá)到漿膜下層，或者是侵犯了無腹膜覆蓋的結(jié)腸旁，或者是直腸旁的組織，這是T3。T4就是腫瘤侵犯，浸透腸壁全層穿破臟層腹膜，侵犯了其他的器官或者結(jié)構(gòu)，這叫做T4。 N0，M0就是沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也沒有遠(yuǎn)處，比如說肝、肺等遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。這樣的患者在臨床上分期就是直腸癌二期。

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