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通?？人钥忍?周以上就要去醫(yī)院檢查一下，看是不是肺結(jié)核了。

因為連續(xù)咳嗽、咯痰2周以上，或痰中帶有血絲是肺結(jié)核的主要癥狀，同時，還可能伴有胸痛、盜汗、午后低熱、全身疲乏、食欲減退等其他常見的癥狀。

肺結(jié)核會有哪些癥狀2

結(jié)核病的病狀比較隱匿，不典型，歸納起來全身結(jié)核病中毒癥狀有低熱、盜汗、疲勞、食欲不振、體重減輕、女性月經(jīng)不調(diào)。

肺結(jié)核的局部癥狀如：咳嗽、胸痛、氣短、咯血。而其他肺外結(jié)核依其侵犯器官、系統(tǒng)的不同而各有不同的局部癥狀，個別病人無任何癥狀、偶爾體檢時才發(fā)現(xiàn)。

確診肺結(jié)核要做哪些檢查3

根據(jù)肺結(jié)核患者臨床表現(xiàn)、x線胸片、痰結(jié)核菌檢查與培養(yǎng)等，肺結(jié)核診斷一般不困難。多數(shù)病人，根據(jù)臨床癥狀及x線胸片表現(xiàn)即可作初步診斷。然而細(xì)菌學(xué)檢查是肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)，老年人肺結(jié)核診斷中，要注意癥狀可能不典型。

痰結(jié)核菌檢查

痰結(jié)核菌檢查是診斷肺結(jié)核最可靠的方法。痰結(jié)核菌陽性表明肺結(jié)核患者結(jié)核病變活動，具有傳染性，必須進(jìn)行積極的治療。痰結(jié)核菌檢查的方法包括3種。

(1)涂片檢查：除常規(guī)的抗酸染色外，還有金銨染色與熒光顯微鏡檢查等，后兩種染色方法可縮短檢查時間，但假陽性略高。

(2)集菌法：有沉淀及漂浮兩種方法，陽性率比涂片法高。結(jié)核菌培養(yǎng)除常用的羅、金氏固體培養(yǎng)基外，有條件者可用快速培養(yǎng)法。

(3)集菌檢查：對不會咳痰或痰量少的病人，通過抽取胃液進(jìn)行結(jié)核菌檢查有一定意義。用高滲鹽水(3%氯化鈉)溶液霧化吸入可使不咳嗽的病人導(dǎo)痰做結(jié)核菌檢查。

結(jié)核菌素反應(yīng)

變應(yīng)原包括舊結(jié)核菌素(OT)與結(jié)核菌純蛋白衍生物(PPD)。前者是培養(yǎng)成熟的結(jié)核菌，加溫殺滅過濾后獲得的濾液(蒸發(fā)至原液1/10量)，所含雜質(zhì)較多，后者雜質(zhì)較少。將一定量的0T或PPD皮內(nèi)注射至前臂，48～72h后觀察局部紅腫塊。肺結(jié)核的診斷中臨床試驗往往從1IU(1：10000)開始，如無反應(yīng)則用5IU(1：2000)，凡紅腫硬結(jié)直徑5～10mm者為陽性反應(yīng)(+)，11～20mm為(++)，大于20mm或有水皰和組織壞死者為(+++)。在我國，由于結(jié)核病仍較為嚴(yán)重，兒童普遍接種卡介苗，結(jié)核菌素陽性只證明有過結(jié)核感染，而不能說一定有結(jié)核病，因而診斷意義不大，相反陰性反應(yīng)卻有助于臨床否定肺結(jié)核的診斷。應(yīng)當(dāng)指出，在某些肯定受過結(jié)核菌感染者中，也可能對結(jié)核菌素?zé)o反應(yīng)，這包括使用激素或其他免疫抑制劑過程中，粟粒性結(jié)核及腦膜結(jié)核病人等。

血清中結(jié)核菌抗體測定

血清中抗結(jié)核菌(或具某一菌體成分如PPD、Ag5)的IgG等抗體測定對診斷具有輔助價值。常用方法為酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)。

血液檢查

通常結(jié)核病患者血紅蛋白、白細(xì)胞都無明顯改變。少數(shù)急性血行播散型結(jié)核，白細(xì)胞數(shù)可上升，個別病例甚至發(fā)生類白血病反應(yīng)。血沉可增快，反映機(jī)體炎癥或組織壞死改變，當(dāng)病變好轉(zhuǎn)，則血沉趨于正常，有助于了解病變發(fā)展的趨勢，但血沉加快不能作為肺結(jié)核的診斷依據(jù)。

胸部x線檢查

胸部x線檢查對發(fā)現(xiàn)病變，了解病變的部位、范圍、性質(zhì)、病變的發(fā)展與療效判斷都有重要意義，是肺結(jié)核的一種重要肺結(jié)核的診斷方法。當(dāng)然，肺結(jié)核的x線表現(xiàn)并無特異性，同樣要注意鑒別診斷。除非有鑒別診斷上的特殊需要，老年肺結(jié)核診斷不用做CT或MRI顯像檢查。一般說來，老年人肺結(jié)核x線表現(xiàn)與其他年齡肺結(jié)核的表現(xiàn)無顯著特點，其病灶部位廣泛浸潤及空洞病變與年輕人肺結(jié)核相仿。但也有人認(rèn)為，老年人肺結(jié)核可出現(xiàn)不典型表現(xiàn)。Morris提出，老年肺結(jié)核x線表現(xiàn)分為兩型。

(1)不典型表現(xiàn)：下肺野陰影合并胸腔積液或胸膜增厚;空洞不多，發(fā)生于肺野上部或下部。這一類型較常見。

(2)典型表現(xiàn)：肺尖纖維灶，胸膜增厚，空洞及(或)斑片狀陰影，此型較少見。粟粒性肺結(jié)核罕見。

纖維支氣管鏡檢查

纖維支氣管鏡對觀察支氣管內(nèi)病變、采取標(biāo)本進(jìn)行結(jié)核菌檢查、病變活體組織學(xué)檢查以及細(xì)胞學(xué)檢查，都有重要意義。尤其對老年人，由于肺癌發(fā)病率較高，通過這一肺結(jié)核的檢查，鑒別結(jié)核病和肺癌具有重要價值。

肺結(jié)核對健康的危害4

結(jié)核病是一種頑固的慢性疾病，一旦感染發(fā)病，若不及時、不規(guī)范、不徹底治療，最終導(dǎo)致復(fù)發(fā)、惡化、產(chǎn)生耐藥，形成難治性肺結(jié)核，形成慢性傳染源，危害家庭、社會，最終因反復(fù)發(fā)作引發(fā)多種并發(fā)癥而死亡。結(jié)核病的并發(fā)癥主要包括

氣胸。肺內(nèi)空洞及干酪樣病變靠近胸膜部位破潰時，可引起結(jié)核性膿氣胸。

支氣管狹窄。由支氣管黏膜病變引起。

支氣管擴(kuò)張。肺結(jié)核病灶反復(fù)進(jìn)展及纖維化，致使肺內(nèi)支氣管正常結(jié)構(gòu)遭受破壞，可引起繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張，常反復(fù)咯血。

膿胸。滲出性胸膜炎的胸水，如未及時治療，亦可逐漸干酪化甚至變?yōu)槟撔?，成為結(jié)核性膿胸。是干酪性及空洞性肺實質(zhì)性結(jié)核感染進(jìn)展的結(jié)果，常發(fā)生在氣胸之后，伴有衰竭及對感染的抵抗力喪失。

慢性肺源性心臟病。慢性纖維空洞型肺結(jié)核或一側(cè)肺毀損，并發(fā)肺氣腫、肺大皰，可引起自發(fā)性氣胸，亦可導(dǎo)致慢性源性心臟病，甚至心肺功能衰竭。

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