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敗血病的癥狀（敗血癥有哪些典型癥狀）
敗血癥的癥狀隨致病菌的種類、數(shù)量、毒力以及患兒年齡和抵抗力的強(qiáng)弱不同而異。輕者僅有一般感染癥狀，重者可發(fā)生感染性休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、多器官功能衰竭等。那么敗血癥有哪些典型癥狀?日常需要怎么護(hù)理呢?
敗血癥的典型癥狀
感染中毒癥狀
大多起病急驟，先有畏寒或寒戰(zhàn)，繼之高熱，熱型不定，表現(xiàn)為弛張熱或稽留熱;體弱、重癥營養(yǎng)不良和小嬰兒可無發(fā)熱，甚至體溫低于正常。精神萎靡或煩躁不安，嚴(yán)重者可出現(xiàn)面色蒼白或青灰以及神志不清。四肢末梢厥冷、呼吸急促、心率加快、血壓下降，嬰幼兒還可出現(xiàn)黃疸。
皮膚損傷
部分患兒可見各種皮膚損傷，以瘀點(diǎn)、淤斑、猩紅熱樣皮疹、蕁麻疹樣皮疹常見。皮疹常見于四肢、軀干皮膚或口腔黏膜等處。腦膜炎雙球菌敗血癥可見大小不等的瘀點(diǎn)或瘀斑;猩紅熱樣皮疹常見于鏈球菌、金黃色葡萄球菌敗血癥。
胃腸道癥狀
常有嘔吐、腹瀉、腹痛，甚至嘔血、便血;嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性腸麻痹或脫水、酸中毒。
關(guān)節(jié)癥狀
部分患兒可有關(guān)節(jié)腫痛、活動障礙或關(guān)節(jié)腔積液，多見于大關(guān)節(jié)。
肝脾腫大
以嬰、幼兒多見，輕度或中度腫大;部分患兒可并發(fā)中毒性肝炎;金葡菌遷徙性損害引起肝臟膿腫時，肝臟壓痛明顯。
其他癥狀
重癥患兒常伴有心肌炎、心力衰竭、意識模糊、嗜睡、昏迷、少尿或無尿等實(shí)質(zhì)器官受累癥狀。金黃色葡萄球菌敗血癥常見多處遷徙性病灶;革蘭陰性菌敗血癥常并發(fā)休克和DIC。瘀點(diǎn)、瘀斑、膿液、腦脊液、胸腹水等亦可直接涂片、鏡檢找細(xì)菌。
敗血癥的日常護(hù)理方法
要注意圍產(chǎn)期保健，積極防治孕婦感染，以防胎兒在宮內(nèi)感染;在分娩過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，對產(chǎn)房環(huán)境、搶救設(shè)備、復(fù)蘇器械等要嚴(yán)格消毒。
對早期破水、產(chǎn)程太長、宮內(nèi)窒息的新生兒，出生后應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療;做新生兒護(hù)理工作，應(yīng)特別注意保護(hù)好皮膚、粘膜、臍部免受感染或損傷，并應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
在護(hù)理新生兒時，要細(xì)心觀察吃、睡、動等方面有無異常表現(xiàn)，盡可能及早發(fā)現(xiàn)輕微的感染病兆，及時處理，以免感染擴(kuò)散。
盡量避免皮膚粘膜受損，及時發(fā)現(xiàn)和處理感染病灶。各種診療操作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌要求。不濫用抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素。
對易患敗血癥的高?；颊邞?yīng)密切觀察病情變化，一旦出現(xiàn)敗血癥征象或疑似病情時要積極檢查果斷處理。留置體內(nèi)的各種導(dǎo)管如有感染需及時拔除。
燒傷病房及血液病患者接受化療或骨髓移植時應(yīng)采取嚴(yán)密隔離。傳染病房住有或曾住過敗血癥患者的病房應(yīng)加強(qiáng)消毒隔離措施，以防耐藥的金葡菌、綠膿桿菌及真菌等蔓延。
醫(yī)療用品(特別是醫(yī)療器械)的消毒應(yīng)徹底，有條件最好使用一次性的醫(yī)療用品。
工作人員中有慢性金葡菌攜帶者應(yīng)暫時調(diào)離病房并予治療，以保護(hù)抵抗力低下的患者免受感染。
通過我們介紹的敗血癥護(hù)理方法，大家應(yīng)該對這個問題有了清晰的認(rèn)識了，我們也建議患者們，有問題要多多咨詢醫(yī)生，聽從醫(yī)生的叮囑，不該做的事情不要做，不該吃的東西不要吃，積極樂觀地去面對，對于身體的恢復(fù)是非常有幫助的。
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