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會(huì),常見傳播途徑有以下這些:

這是引起甲肝傳播比較較流行的傳播方式,多發(fā)生于暴雨和雨季之后,患者的糞便、唾液、嘔吐物等排泄物因雨水的沖刷污染來周圍環(huán)境,尤其是水源。在衛(wèi)生條件比較差的地方,由于無自來水設(shè)施,人們多引用井水、河水或溝塘水,當(dāng)身體抵抗力減弱又飲用被污染的水后,極易引起感染,并出現(xiàn)甲肝的暴發(fā)流行。

此外,患有甲肝的飲食從業(yè)人員污染食物后引起的暴發(fā)流行也屢有報(bào)道。這種甲肝的傳播方式引起的甲肝流行潛伏期多比較短暫,且病情較重。

這是甲肝最主要的傳播方式,也叫間接傳播。主要通過被甲肝病毒污染了的手、食具、用具和玩具等再污染食物后經(jīng)口傳入而感染。近年來,發(fā)現(xiàn)甲肝患者中許多人有蓄長指甲的壞習(xí)慣,指甲長了,又不注意衛(wèi)生,用被甲肝病毒污染的長指甲數(shù)點(diǎn)鈔票、剝削果皮、當(dāng)牙簽攝取食物等,極易將病原體帶入口內(nèi)而感染上甲肝病毒。

甲型肝炎病毒HAV是小核糖核酸病毒科的一員,為嗜肝RNA病毒屬。HAV經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)后,經(jīng)腸道進(jìn)入血流,引起病毒血癥,約過一周后到達(dá)肝臟,隨后通過膽汁排入腸道并出現(xiàn)糞便中。糞便排毒能維持1-2周。病毒侵犯的主要器官是肝臟,咽部和扁桃體可能是HAV肝外繁殖的部位。HAV引起肝細(xì)胞損傷的機(jī)制尚未明確,一般認(rèn)為HAV不直接引起肝細(xì)胞病變,肝臟損害是HAV感染肝細(xì)胞的免疫病理反應(yīng)所引起的。

住院輕癥和中等癥的甲型肝炎患者,如果家庭有適當(dāng)?shù)寞燄B(yǎng)條件,可以留家療養(yǎng),定期到門診復(fù)查。病情較重者,如血清膽紅素超過180μmol/L,血清ALT>33400nmol/(S·L)或凝血酶原時(shí)間延長,或缺乏家庭療養(yǎng)條件者、則宜住院。重癥患者住院后,經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),癥狀基本消失,即可回家繼續(xù)療養(yǎng)。

休息在肝炎癥狀明顯時(shí)期均應(yīng)臥訂休息?；謴?fù)期則應(yīng)酌情漸增活動(dòng),但要避免過勞。臥訂休息階段,特別要注意到每次進(jìn)食后平臥休息,嚴(yán)格禁止飯后散步。住院患者出院后,仍應(yīng)經(jīng)過全休、半休、輕工作,這樣一逐步過渡階段,可根據(jù)患者的身體情況適當(dāng)調(diào)整。這樣一個(gè)過渡階段是重要的,可以鞏固療效,防止反復(fù)。

飲食應(yīng)根據(jù)食欲、病情、病期及適當(dāng)營養(yǎng)情況適當(dāng)掌握。多食蔬菜、規(guī)律飲食。

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