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捐獻(xiàn)骨髓(骨髓捐獻(xiàn)到底是怎么捐的?)
骨髓捐獻(xiàn)對(duì)身體傷害太大”“抽骨髓太疼了”“我還沒(méi)有結(jié)婚,會(huì)影響后代”提到骨髓移植,不少人都有深深的恐懼,但其實(shí),骨髓移植可以不用抽取骨髓,并沒(méi)有那么可怕,只要合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),完全是“利人不損己”的。
骨髓移植可以不抽骨髓
通常我們所說(shuō)的“骨髓移植”,其實(shí)是骨髓中的“造血干細(xì)胞”移植。目前,最主要的骨髓移植方式是外周血的造血干細(xì)胞移植。
骨髓移植很可怕嗎?并不是!
捐獻(xiàn)者先進(jìn)行采前體格檢查,正式捐獻(xiàn)前幾天,每天接受1~2次“動(dòng)員劑”(重組人粒細(xì)胞刺激因子)注射,把造血干細(xì)胞“動(dòng)員”起來(lái),讓骨髓中的造血干細(xì)胞來(lái)到外周血中,然后來(lái)到采集外周血造血干細(xì)胞的環(huán)節(jié)。
其實(shí),采集造血干細(xì)胞的過(guò)程,就像獻(xiàn)血一樣,在捐獻(xiàn)者的手臂肘部靜脈血管上采集。采集的數(shù)量根據(jù)患者和供者的體重和移植所需造血干細(xì)胞的量而定。每次采集造血干細(xì)胞混懸液大約200毫升左右,相當(dāng)于一次的獻(xiàn)血量。
骨髓移植對(duì)造血功能沒(méi)影響
骨髓移植對(duì)造血功能并沒(méi)有影響。一方面,人體內(nèi)的紅骨髓中棲息著大量造血干細(xì)胞。只有約5%的造血干細(xì)胞參與日常造血活動(dòng),另外95%則處于靜止休眠狀態(tài)。當(dāng)人體捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞時(shí),一旦察覺(jué)到工作中的造血干細(xì)胞數(shù)量減少,處于休眠狀態(tài)的造血干細(xì)胞會(huì)馬上活躍起來(lái)參加造血活動(dòng)。
另一方面,供者捐獻(xiàn)的干細(xì)胞采集物中,90%以上為各類(lèi)成熟的血細(xì)胞,真正意義上的造血干細(xì)胞含量極少。加上造血干細(xì)胞強(qiáng)大的自我更新和復(fù)制能力,人體的造血干細(xì)胞數(shù)量是不會(huì)減少的,不會(huì)損害捐獻(xiàn)者的正常造血功能。
采集后恢復(fù)身體這么吃
從理論上來(lái)講,作為骨髓捐獻(xiàn)者,身體的各項(xiàng)指標(biāo)在捐髓之前肯定是達(dá)標(biāo)的,所以捐髓前期飲食上可以和平常一樣,各種營(yíng)養(yǎng)素合理搭配即可,捐髓后可以根據(jù)身體狀況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。
補(bǔ)充足量的蛋白質(zhì):可適當(dāng)增加牛奶、豬肉、牛肉、雞蛋、魚(yú)肉和動(dòng)物的肝、心、腎等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,這些食物還含有造血所需的其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),所以捐獻(xiàn)骨髓后必須注意補(bǔ)充足量的蛋白質(zhì)。
補(bǔ)充鐵:捐獻(xiàn)骨髓后,血液中紅細(xì)胞等有形成分相對(duì)減少,于是骨髓組織必須加倍工作,合成紅細(xì)胞等,這時(shí)需要大量的鐵。正常人每天需鐵量約5毫克,捐髓后需要量便大大增加,因此需攝入含鐵量高且又易吸收的食物,如豬肉、牛肉、雞肉、豬肝、雞血等。
此外,新鮮蔬菜和水果含有豐富的維生素C、有機(jī)酸,都可促進(jìn)食物中鐵的吸收,而韭菜、芹菜、菠菜或濃茶都可影響食物中鐵的吸收。
補(bǔ)充鋅、錳等微量元素:它們參與組成人體代謝活動(dòng)中的酶,有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、葵花籽、蘑菇中含鋅較多;麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多。
補(bǔ)充葉酸和維生素B12:紅細(xì)胞的成熟和發(fā)育都離不開(kāi)葉酸和維生素B12。葉酸和維生素B12廣泛存在于綠葉蔬菜、水果、動(dòng)物的肝腎及酵母中。因此捐髓后應(yīng)注意攝入這些食物。
不要在捐髓后的最初幾天暴飲暴食:尤其是吃大量高蛋白食物或太油膩的食物,這樣容易造成胃腸道功能亂或發(fā)生急性胰腺炎。一般在捐髓后只要充分休息,注意攝入上述營(yíng)養(yǎng)食物,不挑食,按需進(jìn)補(bǔ),大部分捐獻(xiàn)者都可以在短期內(nèi)恢復(fù)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。
飲食禁忌:飲食忌單調(diào),配制避免不合理,尤不可長(zhǎng)期偏食。食用含鐵食物時(shí),不應(yīng)與含草酸或鞣酸較高的莧菜、鮮筍、濃茶等同用。不宜飲食生冷、堅(jiān)硬難消化、油膩及油炸食物。不應(yīng)進(jìn)食過(guò)少,食欲不振者可予山楂、谷麥芽、雞肫皮(中醫(yī)稱(chēng)雞內(nèi)金)等改善。忌飲高濃度白酒,忌多飲咖啡、濃茶,忌吸煙。
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