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1鼻塞

急性鼻竇炎患者常有較重的鼻塞,一般為持續(xù)性,由于鼻粘膜充血、腫脹所致。鼻腔內(nèi)膿性分泌物滯留,可加重鼻塞癥狀。擤去鼻涕后,鼻通氣可暫時改善,但不久又覺鼻塞。慢性鼻竇炎患者也可有鼻阻感,如伴有鼻中隔偏聽偏曲或鼻甲肥大,則鼻阻加重。

鼻竇炎患者鼻涕較多,多為膿性或粘膿性,黃色或黃綠色,量多少不定。有些可向前擤出,有些向后鼻孔流入鼻咽部,導(dǎo)致有的患者感到“痰多”。

鼻道積膿是鼻竇炎的重要體征之一。因各個鼻竇開口位置不同,積膿位置也有差異。根據(jù)膿液所在位置,對診斷某一鼻竇發(fā)炎有一定價值。

它可引起頭疼,頭暈?zāi)X脹,失眠健忘,心煩意亂,容易發(fā)脾氣,對于學(xué)生的學(xué)習(xí)成績逐步下降、困倦淡漠,注意力不集中等。

影響周圍組織發(fā)炎,尤其是眼病,如中心性視網(wǎng)膜炎等。有長期低熱的病人,多方診治不效,經(jīng)耳鼻喉會診確診為慢性上頜竇炎,經(jīng)治療痊愈。

鼻腔與口腔、咽喉以及下呼吸道與消化道直接相通,鼻炎、鼻竇炎分泌物向下引流,直接刺激這些組織,引起各種病變。鼻竇炎癥如果破壞鼻竇骨壁,炎癥常由此延至其他組織,因為鼻竇位置不同,故引起并發(fā)癥亦相異,如額竇炎易引起眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥。

并發(fā)硬腦膜外膿腫時癥狀并不典型,診斷比較困難,除鼻部癥狀外可有頭痛加重,惡心嘔吐,脈緩等癥。并發(fā)硬腦膜下膿腫時自覺癥狀有頭痛,發(fā)熱和腦膜刺激征。

人體的鼻竇在免疫力低下的情況下,局部抵抗力不足以抵御病原微生物的感染和侵襲,就容易受到感染而誘發(fā)疾病。長期生活在不衛(wèi)生的環(huán)境中、生活習(xí)慣不合理、飲食不健康、營養(yǎng)不良均容易導(dǎo)致免疫力低下而為疾病提供有利條件。

一些鼻腔的病變也可能成為鼻竇炎的發(fā)病基礎(chǔ)。如患有鼻息肉、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、鼻腔腫瘤等疾病的患者,受到感染而誘發(fā)此病的幾率也是相當(dāng)高的。

一些鄰近區(qū)域的病變也有可能蔓延而波及鼻竇。如在患有扁桃體炎的情況下,造成扁桃體感染的病原微生物也有可能通過呼吸道而侵害鼻竇。牙根部的感染也有可能波及上頜竇。

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