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廈門醫(yī)保年度調(diào)整為自然年度(每年的1月1日至12月31日)
廈門市調(diào)整基本醫(yī)療保險年度有關事項的通告
自2023年1月1日起,我市醫(yī)保年度調(diào)整為自然年度,即從每年7月1日至次年6月30日調(diào)整為每年的1月1日至12月31日?,F(xiàn)就醫(yī)保年度調(diào)整過渡期有關事項通告如下:
一、醫(yī)保年度調(diào)整過渡期
2022年7月1日至12月31日共6個月,作為醫(yī)保年度調(diào)整過渡期,2023年起按自然年度執(zhí)行。
二、醫(yī)保年度調(diào)整過渡期的有關事項
?。ㄒ唬┏青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費先按2021醫(yī)保年度的半年標準征繳,即每人570元,其中個人繳費標準為每人200元、補助標準為每人370元。
?。ǘ﹤€人相關醫(yī)保賬戶預劃撥
本市城鎮(zhèn)職工、離休人員涉及個人相關醫(yī)保賬戶和購藥(含體檢)資金按半年標準一次性預劃撥。
(三)醫(yī)保待遇
基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險、醫(yī)療救助待遇不變,均按一個醫(yī)保年度執(zhí)行。
(四)家庭醫(yī)生簽約服務費
家庭醫(yī)生簽約服務費按半年標準60元/人確定,其中,簽約居民個人承擔10元/人,醫(yī)保基金支付35元/人,基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費承擔15元/人。
?。ㄎ澹┽t(yī)保費用報銷期限
參保人員在醫(yī)保年度調(diào)整過渡期發(fā)生的醫(yī)保費用,報銷截止時間為2023年9月30日。
三、其他事項
市醫(yī)保局、市稅務局、市衛(wèi)健委等部門和全市定點醫(yī)藥機構應做好醫(yī)保年度調(diào)整有關事項的宣傳解釋工作,確保有序銜接、平穩(wěn)過渡。
本通告自2022年7月1日起施行。
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