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盜汗就是指夜里出汗的情況,要想知道為什么要盜汗就需先知到什么是汗液,汗液時(shí)怎么形成的?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為汗液是機(jī)體體溫調(diào)節(jié)、散熱的一種方式,通常是由于外界氣候,或者體內(nèi)產(chǎn)熱能增加所引起的熱刺激導(dǎo)致汗腺分泌的一種液體。中醫(yī)認(rèn)為汗液是人體津液的一種,是體內(nèi)的陽(yáng)氣蒸發(fā)津液通過(guò)皮膚表面的汗毛孔向外排泄于體表的液體。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所言:“陽(yáng)加于陰謂之汗?!闭:钩鲇姓{(diào)和陰陽(yáng)、調(diào)節(jié)溫度、滋潤(rùn)皮膚的作用。
中醫(yī)認(rèn)為盜汗是由于機(jī)體陰陽(yáng)失調(diào),腠理不固,而導(dǎo)致的汗液外泄失常的癥狀。明代醫(yī)家張景岳在其著作《景岳全書·汗證》對(duì)盜汗做了系統(tǒng)的整理。認(rèn)為一般盜汗屬于陰虛所致。那么為什么陰虛會(huì)在夜間出汗呢?原來(lái)中醫(yī)認(rèn)為睡眠與人體衛(wèi)氣的循行和陰陽(yáng)的盛衰有密切關(guān)系,因?yàn)闅獍滋煨杏陉?yáng)經(jīng),陽(yáng)氣旺盛則醒;夜間行于陰經(jīng),陰氣盛則眠。當(dāng)機(jī)體陰虛陽(yáng)亢的時(shí)候,容易導(dǎo)致虛熱內(nèi)生,睡眠的時(shí)候人衛(wèi)氣由體表內(nèi)斂進(jìn)入體內(nèi),導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)熱加重,內(nèi)熱蒸發(fā)津液外泄而汗出;醒后人體衛(wèi)氣由內(nèi)出表,內(nèi)熱減輕就使的肌膚表面得以固密,因此汗止。
盜汗可根據(jù)出汗量的的多少分為三型:
輕型盜汗多在進(jìn)入深度睡眠后或者醒前1-2小時(shí)左右汗液易出,汗出量不多,僅僅在醒后感覺(jué)全身或者是局部有少量汗?jié)?,醒后則沒(méi)有汗液再次流出,沒(méi)有其他明顯不適的癥狀。
中型盜汗的人群,多數(shù)是在入睡后不久就會(huì)出現(xiàn)汗出,嚴(yán)重者可濕透衣衫,辛后汗即止,搽干后再入睡不再出汗。此型盜汗患者多自覺(jué)有烘熱感,醒來(lái)可出現(xiàn)口干咽燥的感覺(jué)。
重型盜汗的患者汗液極易瀉出,往往在剛?cè)胨蛘呷胨痪煤蠹从写罅亢挂河砍?,汗出后即可驚醒,醒后汗止,再次入睡可再次出汗。一般此類盜汗出汗量大,甚至可濕透被褥,汗液可在床板上印出汗跡;常伴有明顯的烘熱感、口干舌燥、喜飲冷水、身體多消瘦、尿量減少、大便干結(jié)等癥狀。
生理性盜汗一般是指小兒盜汗,小兒時(shí)期,皮膚幼嫩,機(jī)體水分較多,新陳代謝旺盛,加上植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育健全,因此睡前活動(dòng)量大、睡前進(jìn)食或者被子過(guò)厚等原因均容易導(dǎo)致盜汗現(xiàn)象。
小兒缺鈣、血鈣偏低可引起交感神經(jīng)興奮增強(qiáng),容易導(dǎo)致小兒盜汗。此類情況多在佝僂病患兒中出現(xiàn),往往以上半夜出汗為主。此外,結(jié)核病患兒可出現(xiàn)以整夜出汗為特點(diǎn)的盜汗癥狀。
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