【咸陽職工醫(yī)?？梢詧箐N檢查化驗等費用嗎】

　　2022年1月1日開始，咸陽市關于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保有關的調整：

　　增加住院患者院外費用報銷項目。城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民在統(tǒng)籌區(qū)內住院期間，因本院不具備條件，經本院審批同意在其他定點醫(yī)療機構產生的檢查、化驗、藥品等費用納入本次住院費用支付范圍。

　　2022年1月1日開始，調整城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院

　　下調城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院起付標準金。

　　降低城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民住院期間乙類藥品、耗材和檢查費個人先自付比例。

　　提高中醫(yī)藥項目保證水平。城鄉(xiāng)居民范圍內住院中草藥湯劑和針灸治療項目費用在原支付比例基礎上提高10%（病種支付疾病除外，起付標準金不在中草藥湯劑和針灸治療項目費用中扣除），但基本醫(yī)療保險基金支付金額不高于可納入醫(yī)療保險支付范圍費用總額。

　　規(guī)范分級轉診。對市域內符合分級轉診規(guī)范要求的參保城鄉(xiāng)居民，基本醫(yī)療保險采取鼓勵性。對符合轉診規(guī)范要求的上轉患者，上級醫(yī)療機構執(zhí)行兩級醫(yī)療機構起付線差額部分；符合下轉條件的參?；颊咿D至下級定點醫(yī)療機構住院，且繼續(xù)按照醫(yī)療技術操作規(guī)范實施與本次在上級醫(yī)療機構診療疾相關醫(yī)學康復治療的，取消下級醫(yī)療機構起付線。

　　市級統(tǒng)籌區(qū)，參保職工因病情需要，需轉往上級醫(yī)療機構的，可先轉院，住院期間補辦轉診手續(xù)（節(jié)假日順延），轉診手續(xù)一次有效。

　　簡化城鎮(zhèn)職工住院結算方法。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險除“病種支付疾病、單病種支付疾?。▋H限市級統(tǒng)籌地區(qū)）”外均按普通病管理。

　　調整城鎮(zhèn)職工住院單病種范圍。城鎮(zhèn)職工單病種支付疾病為：惡性腫瘤、肝硬化晚期、白血病、慢性腎功能衰竭、腦出血、骨髓異常增生綜合癥、急性出血壞死性胰腺炎、先天性心臟病合并肺動脈高壓。

　　調整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金和大額醫(yī)療補助年最高支付限額。基本醫(yī)療保險年最高支付限額為10萬元，大額醫(yī)療補助年最高支付限額為30萬元。

　　【咸陽職工醫(yī)保報銷病種有哪些】

　　2022年1月1日起，咸陽市調整城鎮(zhèn)職工住院單病種范圍。

　　城鎮(zhèn)職工單病種支付疾病為：惡性腫瘤、肝硬化晚期、白血病、慢性腎功能衰竭、腦出血、骨髓異常增生綜合癥、急性出血壞死性胰腺炎、先天性心臟病合并肺動脈高壓。

　　增加住院患者院外費用報銷項目。城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民在統(tǒng)籌區(qū)內住院期間，因本院不具備條件，經本院審批同意在其他定點醫(yī)療機構產生的檢查、化驗、藥品等費用納入本次住院費用支付范圍。

　　調整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金和大額醫(yī)療補助年最高支付限額?；踞t(yī)療保險年最高支付限額為10萬元，大額醫(yī)療補助年最高支付限額為30萬元。

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