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2022廈門城鄉(xiāng)居民醫(yī)保調(diào)整過渡期繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
自2023年1月1日起,廈門市醫(yī)保年度調(diào)整為按自然年度執(zhí)行,即從原來每年7月1日至次年6月30日,調(diào)整為每年的1月1日至12月31日,并將今年下半年作為調(diào)整過渡期。
“三調(diào)整”:過渡期內(nèi)按半年標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行
調(diào)整一:城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保繳費(fèi)按半年標(biāo)準(zhǔn)繳納
我市現(xiàn)行的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1140元/人/年。過渡期內(nèi),按現(xiàn)行的半年標(biāo)準(zhǔn),即570元/人征繳,其中,個(gè)人繳費(fèi)為200元/人、補(bǔ)助為370元/人。過渡期半年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)在今年4-6月集中征繳。
需特別提醒的是,醫(yī)保年度調(diào)整為自然年度,居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期調(diào)整為每年10-12月繳納下一年度保費(fèi),具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)屆時(shí)按我國有關(guān)法規(guī)執(zhí)行,即今年10-12月要繳納2023年1-12月的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。
調(diào)整二:職工醫(yī)保個(gè)人賬戶按半年標(biāo)準(zhǔn)預(yù)劃撥
過去,每年7月1日將本市職工全年的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金一次性預(yù)劃入到個(gè)人賬戶。過渡期內(nèi),本市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶按半年標(biāo)準(zhǔn)一次性預(yù)劃入。
2023年起,本市職工個(gè)人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)和劃入方式按我國有關(guān)法規(guī)執(zhí)行。
調(diào)整三:家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)按半年標(biāo)準(zhǔn)收取
我市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)為120元/人/年,過渡期內(nèi)按半年標(biāo)準(zhǔn)60元/人繳交,其中,簽約個(gè)人承擔(dān)10元,醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付35元,基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)承擔(dān)15元。2023年起,按我國有關(guān)法規(guī)執(zhí)行。
“一延長”:醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷截止期限延長
過渡期內(nèi),即參保人員在2022年7月1日至12月31日發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷截止時(shí)間延長至2023年9月30日。
2023年起,參保人在自然年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用,報(bào)銷截止到下一自然年度開始后的3個(gè)月內(nèi),即次年的3月31日前。
“一不變”:醫(yī)保待遇保持不變
為保證參保人權(quán)益,過渡期內(nèi),將參保人各項(xiàng)醫(yī)保待遇均保持不變,即基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助均按一個(gè)完整醫(yī)保年度執(zhí)行,待遇不變。
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