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髕骨軟化到了晚期之后，就是一種膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎。 因為髕骨軟化是因為髕骨在髕骨關(guān)節(jié)里面的位置發(fā)生了異常，導(dǎo)致運動軌跡不正常，造成內(nèi)側(cè)面與股骨髁的外側(cè)面發(fā)生不正常的摩擦和撞擊。 進一步造成軟骨損傷，然后引起骨質(zhì)退化，造成骨質(zhì)增生。

所以髕骨軟化早期可能還不算關(guān)節(jié)炎，但是到晚期形成的癥狀就是關(guān)節(jié)炎癥狀，像疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)僵硬，甚至到最后就需要進行髕骨關(guān)節(jié)置換。

髕骨軟化癥的病人本質(zhì)就是因為髕骨的關(guān)節(jié)軟骨的受到了損傷性的病變，因為髕骨的關(guān)節(jié)軟骨，既沒有血也沒有淋巴液的供應(yīng)。 所以一旦發(fā)生損傷它要修復(fù)是很困難的。 即使修復(fù)完之后，它也不能達到治愈的標(biāo)準(zhǔn)，只能修復(fù)一部分。 所以臨床上，很少有保守治療的，大多數(shù)都是手術(shù)治療。 手術(shù)治療首先必須得有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，就是經(jīng)過三個月以上的嚴(yán)格非手術(shù)治療，髕骨仍存在的疼痛。 第二就是說先天性或者后天性造成這個髕骨畸形才可以考慮手術(shù)。

手術(shù)方法現(xiàn)在一般是有四種。

第一、就是外側(cè)切開，那內(nèi)側(cè)松懈;

第二、是髕骨的外髁墊高術(shù);

第三、就是髕骨軟骨面的切削術(shù);

第四、髕骨切除術(shù)。對于那些髕骨軟骨面破壞非常嚴(yán)重的，可以考慮做髕骨切除術(shù)，但是髕骨切除術(shù)之后，肯定會造成膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，所以目前已經(jīng)很少用。

髕骨軟化癥的病人如果佩戴髕骨帶，能在一定程度上緩解癥狀。但是佩戴護具不能從根本上解決問題，根本上問題就是髕骨軟化是由內(nèi)側(cè)的韌帶松弛，然后導(dǎo)致髕骨的內(nèi)存面與那個鼓鼓的外殼發(fā)生撞擊，這才是髕骨軟化的根本原因。如果佩戴支具，在一定程度上來說能減少這種機會的發(fā)生，但是從根本上來說，是不可能杜絕這種現(xiàn)象的。所以說髕骨軟化輕度的病人，佩戴護具有一定的作用，但是比較嚴(yán)重的，出現(xiàn)手術(shù)適應(yīng)癥了，佩戴這個效果就不太好了。

髕骨軟化和腰椎壓迫兩者之間沒有關(guān)系，是完全不同的兩個疾病。

腰椎壓迫是指腰椎間盤的退行性變及其繼發(fā)的病理改變，對周圍的組織(椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根或血管)造成一種病理性的壓迫，然后出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀的一種表現(xiàn)。

髕骨軟化是指髕骨在髕關(guān)節(jié)中的運行軌跡發(fā)生異常，導(dǎo)致髕骨與股骨髁之間的摩擦和撞擊，引起關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、腫脹為主要臨床表現(xiàn)的一種癥狀。

所以髕骨軟化是發(fā)生在膝關(guān)節(jié)的，原因是急性損傷、慢性勞損，還有先天性發(fā)育異常。而腰椎壓迫是由于腰椎間盤退行性變極其繼發(fā)的病理改變累及周圍的脊髓、血管和神經(jīng)。 所以二者發(fā)生在不同的部位，而且性質(zhì)也不一樣，是完全不同的兩個病。

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