醫(yī)患關(guān)系緊張的原因(醫(yī)患關(guān)系緊張的原因有6個)

近年來，醫(yī)患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢。醫(yī)患糾紛已成為影響社會穩(wěn)定、干擾醫(yī)院正常秩序、損害醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益的重要因素。醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是什么？妥善處理醫(yī)患糾紛，保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，為醫(yī)院和醫(yī)生創(chuàng)造適宜的執(zhí)業(yè)環(huán)境，已成為當(dāng)務(wù)之急。

改革開放30多年來，中國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，社會和諧穩(wěn)定，人民安居樂業(yè)。然而，由于醫(yī)療體制改革相對滯后，醫(yī)療服務(wù)模式與醫(yī)療需求嚴(yán)重不協(xié)調(diào)，醫(yī)療糾紛急劇增加。很多醫(yī)患糾紛演變成惡性事件，導(dǎo)致醫(yī)生受傷、致殘甚至死亡。

醫(yī)患關(guān)系緊張的原因

醫(yī)療保障水平相對較低。

首先，雖然我國醫(yī)改取得重要進(jìn)展，醫(yī)療保險制度初步建立，但目前醫(yī)療保障水平仍然較低，患者就醫(yī)自付比例較高。如遇重大復(fù)雜疾病，往往難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用，有的甚至賣房支付醫(yī)療費(fèi)用。在這種情況下，如果患者死亡，人財兩空空，對家屬的打擊將是巨大的，容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。家屬對死亡的不理解或者想從醫(yī)院得到一些賠償，是醫(yī)患糾紛最重要的原因。

醫(yī)患認(rèn)知差距。

當(dāng)代臨床醫(yī)學(xué)取得了很大的進(jìn)步，但仍有很大的局限性。醫(yī)生不是神仙，不能包治百病。但是大眾對醫(yī)療技術(shù)的期望值太高，以為死了人就是醫(yī)療事故。醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬的溝通不夠，使家屬不能充分理解醫(yī)學(xué)的局限性和疾病發(fā)展的不可預(yù)測性。當(dāng)病人意外死亡，更是無法理解，產(chǎn)生糾紛。

醫(yī)患溝通不暢。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技雖然有了很大的進(jìn)步，但還遠(yuǎn)沒有達(dá)到治愈一切疾病的階段，這是由生命活動的復(fù)雜性和人類認(rèn)知的局限性決定的。對于疾病，醫(yī)學(xué)更多的是緩解而不是治愈。這不是醫(yī)生的無能，而是醫(yī)學(xué)的局限。即使是一些常見病，由于患者個體差異，醫(yī)學(xué)有時也無法提供有效的治療。對醫(yī)學(xué)的局限性和風(fēng)險認(rèn)識不足，期望過高，是患者及家屬心理失衡的重要原因。

“醫(yī)鬧”興風(fēng)作浪，讓糾紛雪上加霜。

發(fā)生糾紛后，醫(yī)院往往為了講和而賠錢，越鬧越虧。這就形成了惡性循環(huán)，并由此誕生了一個新的行業(yè)——“醫(yī)鬧”?！搬t(yī)鬧”在患者家屬、親戚、朋友、同事的幌子下，專門組織、策劃、鼓勵家屬以各種惡性手段鬧事，以獲得醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)賠償，“醫(yī)鬧”則從中抽取提成或獲得“報酬”。這些人通過鬧事讓本已緊張的醫(yī)患關(guān)系雪上加霜。他們組織人穿戴孝，設(shè)靈堂，擺花圈，掛挽歌，放哀樂，喊話，妨礙了醫(yī)院的正常秩序。更有甚者，醫(yī)務(wù)人員戴孝被迫下跪。為了平息事態(tài)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)往往會和“家屬”協(xié)商賠償。如果鬧事者還是不能得逞或者不滿意，就開始?xì)蛏踔链騻t(yī)護(hù)人員。

醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任

部分醫(yī)患糾紛的發(fā)生確實(shí)與醫(yī)療缺陷有關(guān)，甚至是差錯和意外，但比例較小。一些醫(yī)務(wù)人員缺乏人文素養(yǎng)，缺乏與家屬的溝通技巧，未能讓家屬理解醫(yī)學(xué)的局限性和疾病意外突變的可能性；或者服務(wù)態(tài)度差，家屬不滿也是引發(fā)糾紛的原因之一。

輿論引導(dǎo)機(jī)制不完善。一些媒體，尤其是一些小報和新媒體，僅以有限的醫(yī)學(xué)知識對醫(yī)患糾紛進(jìn)行判斷和報道，往往有失偏頗，有失公允，甚至偏頗，誤導(dǎo)公眾。還有一些媒體不能遵守新聞媒體的職業(yè)道德。為了吸引眼球，不顧客觀事實(shí)，起到推波助瀾、激化醫(yī)患矛盾、加劇醫(yī)患緊張的負(fù)面作用。

執(zhí)法人員執(zhí)法不力。

發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)患糾紛時，醫(yī)院會打110。但執(zhí)法人員到達(dá)現(xiàn)場后往往只進(jìn)行勸導(dǎo)，不采取必要的強(qiáng)制措施，直到發(fā)展成惡性事件，醫(yī)護(hù)人員受重傷后才采取行動。執(zhí)法人員往往認(rèn)為患者和家屬是“弱勢群體”，“惹事總有因”，需要人道執(zhí)法，導(dǎo)致事態(tài)擴(kuò)大。如果執(zhí)法人員早點(diǎn)采取措施，完全可以避免惡性事件的發(fā)展。

近年來，醫(yī)患糾紛的發(fā)生日益增多，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。醫(yī)患糾紛已成為影響社會穩(wěn)定的重要因素，擾亂了醫(yī)院的正常秩序，損害了醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，威脅了他們的人身安全，侮辱了他們的人格尊嚴(yán)，嚴(yán)重影響了他們的積極性。一些單位和醫(yī)生采取“防御性醫(yī)療”規(guī)避風(fēng)險，會影響我國臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展和公立醫(yī)院的正常改革。

妥善處理醫(yī)患糾紛，保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，為醫(yī)院和醫(yī)生創(chuàng)造適宜的執(zhí)業(yè)環(huán)境，已成為當(dāng)務(wù)之急。

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