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缺鐵性貧血的病因，主要指的是在正常情況下，鐵的吸收和排泄的動(dòng)態(tài)平衡被打亂，而導(dǎo)致體內(nèi)的貯存鐵消耗，以及需要量增加，鐵的攝入不足，甚至慢性失血的情況下，造成長期鐵的負(fù)平衡，才導(dǎo)致的缺鐵。那造成缺鐵的病因，我們可以分為主要兩個(gè)方面，一方面是指鐵的攝入不足，其次是指鐵的丟失過多。那在第一方面，鐵攝入減少的過程中，又包括有，一膳食的不足，也就是說我們食物的攝取不足，二是指吸收減少，其中又包括胃酸的缺乏而引起的吸收減少，和胃部手術(shù)之后引起的吸收減少。

鐵丟失增多又包括有以下八個(gè)方面， 一，胃腸道的失血，就包括有腫瘤、消化道潰瘍、胃炎等引起的出血，以及寄生蟲、鉤蟲感染導(dǎo)致的出血。男性的痔瘡患者以及動(dòng)靜脈畸形的患者而導(dǎo)致的出血;二是指月經(jīng)過多;三是指多次獻(xiàn)血;四女性的多次妊娠;五是指慢性血管內(nèi)溶血引起的血紅蛋白尿;六是指遺傳毛細(xì)血管擴(kuò)張癥;七是原發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥;八是指凝血異常障礙性疾病，或服用了抗凝劑而導(dǎo)致的缺鐵。 這八類都是由于鐵丟失過多而造成缺鐵，引起缺鐵性貧血的病因。

缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)是由于貧血、缺鐵的特殊表現(xiàn)，以及造成缺鐵的基礎(chǔ)疾病所組成的。貧血的發(fā)生多是隱匿的，部分患者進(jìn)展非常緩慢，患者剛開始的時(shí)候都能很好的適應(yīng)日常生活，并且能夠繼續(xù)從事工作，常不容易被發(fā)現(xiàn)，一般到有明顯癥狀的時(shí)候都是中到重度貧血，才往往被發(fā)現(xiàn)。

貧血的常見癥狀是頭暈、頭痛、乏力、容易疲勞、心悸以及活動(dòng)后的氣短、氣促，甚至有部分患者會(huì)出現(xiàn)記憶力下降，以及耳鳴眼花。有部分患者兒童他可能會(huì)出現(xiàn)生長發(fā)育的遲緩，甚至行為異常，它可以表現(xiàn)為煩躁、易怒、上課注意力不集中，以及學(xué)習(xí)成績(jī)的下降。有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)異食癖，這是缺鐵性貧血的特殊表現(xiàn)。還有部分患者會(huì)出現(xiàn)口角炎、舌炎，甚至舌乳頭萎縮，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)一過性黑朦和暈厥，因此缺鐵性貧血應(yīng)盡早就診。

缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)是由于貧血缺鐵的特殊表現(xiàn)，即造成缺鐵的基礎(chǔ)疾病所組成，其血象特點(diǎn)呈典型的小細(xì)胞低色素性貧血。這是什么概念呢?也就是指血常規(guī)中的數(shù)值MCV小于80分升，MCH小于二十七皮克，MCHC小于30%，其中MCV是指血常規(guī)中的平均紅細(xì)胞體積，MCH是指平均血紅蛋白濃度，MCHC是指平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量。紅細(xì)胞指數(shù)的改變的程度與貧血的時(shí)間和程度相關(guān)，其中血涂片中可見紅細(xì)胞染色淡染，中心淡染區(qū)擴(kuò)大，大小不一。 血小板計(jì)數(shù)在合并出血情況時(shí)常偏高，在嬰兒以及兒童的患者中多偏低。白細(xì)胞計(jì)數(shù)則多正?；蛏詼p少，分類是正常的，以上是缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)。

缺鐵性貧血的診斷包括兩個(gè)方面，一是指確立是否存在缺鐵引起的貧血，和明確引起缺鐵的病因兩個(gè)方面。首先我們需要仔細(xì)詢問和分析病史，加上患者的體格檢查，可以得到診斷缺鐵性貧血的一系列線索，確定診斷還需要有實(shí)驗(yàn)室的證據(jù)支持。臨床上我們可以將缺鐵及缺鐵性貧血分為缺鐵、缺鐵性紅細(xì)胞生成及缺鐵性貧血三個(gè)階段。以下就具體的缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)做描述，缺鐵性貧血是指紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白減少明顯，呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血，它的診斷依據(jù)包括三個(gè)方面，一，符合缺鐵及缺鐵性紅細(xì)胞生成的診斷;二，小細(xì)胞低色素性貧血;三，鐵劑治療有效，三個(gè)方面的因素可以共同確診此疾病。

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